骨科医师手绘版：一图读懂髋关节置换术后如何康复
都说，每一个医生都有着一颗手绘的心。医学的复杂性有时让老百姓难以理解，而临床医生们也往往需要通过手绘的方式和患者、患者家属沟通，让没有任何医学常识的患者也能“秒懂。
咱们中医院的骨科医生胡飞也是如此。
他不仅医术精良，为人谦逊，
还画得一手好画。
他愿意把他的医学手绘与更多人分享，
让复杂的医学知识变得简单生动起来。
接下来，就让我们跟随着胡飞医生的漫画
一起走进他的的健康讲堂
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髋关节
那什么是髋关节呢？
髋关节俗称大胯，由股骨头和髋臼组成，多种疾病都会导致髋关节疼痛、走路一瘸一拐，比如股骨头坏死、骨关节炎、类风湿性关节炎、髋关节发育不良、强直性脊柱炎、创伤性关节炎、股骨颈骨折等。这些疾病都可以通过髋关节置换术获得很好的功能。
人工髋关节
那什么是人工髋关节呢？
我们来认识下人工髋关节的组成：
关节置换术就是用手术方法把人工关节替换毁损的人体自身关节来恢复关节的活动功能。手术由医生来完成，而术后的康复则是在医生指导下由患者自己来完成。这就需要患者掌握正确的康复方法循序渐进来完成。
进行髋关节置换术后康复的目标有：
预防长期卧床的并发症：深静脉血栓、压疮、肺部感染、尿路感染等。
改善和恢复髋关节活动范围，增强肌力，重建关节的稳定性，防止关节脱位，减轻髋部疼痛。
恢复患者独立的日常生活活动能力，提高生活质量。
我们知道了康复目标，
那怎么做好康复呢？
这就要明确康复的宜忌问题，
才能事半功倍。
划重点！
下面要介绍的是术后的康复注意事项，
很重要哦！
术后的卧坐站
01
平躺在床上时，两腿自然分开，夹个枕头。
术后侧卧时，手术侧在上时，要夹个枕头。手术侧在下时，不需要夹枕头。
02
双脚自然分开，平放在地上，双脚间的距离可以横放一只鞋。
03
术后一个月内起立和坐下时，身体不要过于前倾，手术腿稍伸直，使得腿和身体的角度始终大于90度。
患者出院回家后需要注意什么呢？
术后6-8周内下地要扶双拐，8周到3个月可扶单拐行走，活动量不要太大。逐渐过渡到单拐，弃拐时间因人而异，一般6月后行走平稳且无疼痛时可弃拐行走。
01
身体站正，不要翘屁股，膝关节伸直。先把助步器摆在身体前方约20cm处。先迈手术腿，再迈非手术腿。如此循环。
02
扶住双拐后，双拐要在自己身体的前方，身体稍前倾，有利于保持平衡，走路时，注视前方，先出双拐和手术腿，然后迈非手术腿。身体的重量主要负于手上，而不是靠腋窝撑着。刚开始时步子不要太大。
☟ 扶拐上楼
身体稍前倾，先迈非手术腿，用双拐和非手术腿承重，再迈上手术腿。一次只上一个台阶。起初不适应时最好有人在旁保护和帮忙。
☟ 扶拐下楼
先出双拐和手术腿于下一个台阶，用双拐承重，再迈下另一条腿。一次下一个台阶。
03
术后6-8周内，不要弯腰或下蹲穿鞋。先用脚把鞋套在脚上，然后向后弯腿，用手提鞋跟。
术后禁忌动作
☟ 术后1个月内
不要翘二郎腿、避免交叉腿和内八字站立。不要固定住脚向手术侧转身，应同时转动身体和手术腿。
☟ 术后3个月内
不要坐着或站着弯腰捡东西。不要坐高度小于50cm的矮板凳，也不要坐太容易凹陷的沙发。不要盘腿而坐，也不要行跪拜礼。
如果做这些动作有可能出现关节脱位，
愈合不良等后果，
最终使人工关节失效。
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胡飞：
南京中医药大学附属江阴市中医院骨伤科副主任中医师。
毕业于南京中医药大学骨伤科学专业。世界中医药学会联合会骨伤科专业委员会理事。民进江阴市委社会服务工作委员会副主任。中国颈肩腰腿痛论坛共同发起人。曾在江苏省中医院、上海华山医院、江苏省人民医院等学习进修。目前已发表专业论文6篇，获国家实用新型发明专利3项。
擅长中西医结合诊治骨伤科、关节、运动医学疾病。
传统医学专长：擅长运用中医外治法治疗骨伤科疾病，骨折、脱位的手法闭合复位固定，运用手法、针灸、验方膏药、水针等治疗各类创伤、颈肩腰腿痛等。
现代医学专长：运用关节镜技术微创诊治膝肩踝等关节疾病；人工关节置换手术；运用显微镜进行断肢再植、修复神经血管手术、脊柱微创手术等。
