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概 述
女性无避孕性生活至少12个月而未受孕者,称为不孕症。分为原发性和继发性两大类,既往从未有过妊娠史,无避孕而从未妊娠者为原发性不孕;既往有过妊娠史,而后无避孕连续12个月未孕者,为继发性不孕。
病 因
1.夫妻双方缺乏性生活知识或性生活障碍。
2.盼子心切、生活工作压力过大。
3.曾经生育或流产多次。
4.肥胖导致排卵功能障碍。
5.减肥节食过度导致营养不良。
7.喜嗜烟、酒、咖啡。
8.如女方经检查未发现不孕的原因,建议男方进行精液常规等检查。
临床表现及诊断
并发症及危害
不孕症常常合并内分泌失调、子宫肌瘤、卵巢早衰、输卵管堵塞、子宫内膜异位症等疾病,若不治疗很可能会影响家庭和谐,影响女性身心健康。
预防与调护
1.做好婚前检查、孕前检查,治疗原发疾病。
2.加强营养,调节饮食,预防过于肥胖或营养不良。
3.调畅情志,缓解生活压力,保持良好乐观的生活态度。
4.注意经期、产后卫生,预防感染以及性传播疾病,及时治疗生殖道炎症。
5.无生育要求时,做好避孕措施,尽量减少人工流产。
中医治疗
(一)内治法
不孕症病因复杂,需将多种因素综合考虑,采用自然、安全、合理的方案进行治疗。即应结合病因确立治疗方案,视具体情况进行中西医结合治疗,常用的方法有促排卵治疗、辅助生殖助孕、中医综合治疗等。而中医药在调整患者月经周期、提高子宫内膜容受性以及辅助生殖的成功率等方面取得了良好的疗效,深受广大不孕症患者的信任,值得进一步推广应用。
临床观察发现不孕症病人常表现为形体肥胖,经行延后,甚至闭经,带下量多,色白质黏,辨证属脾虚痰湿,治疗以燥湿化痰,理气调经,可选用苍附导痰丸。
如果表现为月经先后不定期,经前乳房胀痛,烦躁易怒等症状,辨证属气滞血瘀,治疗以活血化瘀,行气止痛,可选用调经活血胶囊。
若表现为月经后期,甚则闭经,腰痛如折,腹冷肢寒,性欲淡漠,辨证属肾阳虚,治疗以温肾助阳,化湿固精,可选用滋肾育胎丸。
当然中医讲究辨证论治,根据不同临床症状、舌脉来辨证处方用药,详情请到专科医院咨询妇科医生。
常备中成药
肾育胎丸、定坤丹、坤泰胶囊、河车大造丸、调经活血胶囊、血府逐瘀片等。
(二)外治法
1.保留灌肠法
临床改良保留灌肠方法多采用一次性输液器控制滴速,在30~60滴/分,以患者没有明显不适为宜。插入的深度在10~15cm为宜,保留药液的量以不超过200mL为宜,温度在40℃左右。每日1次,1个月为1疗程,经期停止治疗。
2.中药外敷
将药物研末,调敷,涂于无菌纱布上,外敷下腹部。然后覆盖纱布固定4~6个小时,每日1次,1个月为1疗程,经期停止治疗。
3.体针
选用关元、卵巢、气海、生殖、归来、肾俞、脾俞、血海、足三里、三阴交、太溪等穴。
日常食疗方推荐
龟板猪尾汤
龟板20g,猪尾500g,盐适量;加水以大火煮开,转小火炖60分钟,加盐调味。
对肝肾阴虚或肝肾不足所致的不孕症有很好的食疗效果。
肉桂杏仁炖鹌鹑
鹌鹑3只,肉桂、胡椒各10g,杏仁15g,盐少许;鹌鹑放入煲中,加适量水,煮开,再加入肉桂、杏仁小火炖2小时;最后加入胡椒,焖煮10分钟,加盐调味即可。
对男女不孕不育均有一定的食疗效果,可促进女性排卵,改善小腹冷痛、性欲冷淡等症状。
1.不孕症常伴有月经不调、下腹疼痛、带下异常等症状,也可无临床表现。
2.不孕症的发生与男女双方均有关系,建议双方均到医院进行检查。
【完】
下期预告:乳癖(乳腺增生)
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