打造国际医疗康养名城区县卫计局长访谈录 | 做实做细居家社区医养结合“大文章” ——访历下区卫计局党委书记、局长陈仕学

“建设全省医养结合示范先行区，是民生实事、发展要事，关系千家万户的幸福安宁。”陈仕学说，为了省级医养结合示范先行区建设，更为了做好医养结合工作，区卫计局设立医养结合工作办公室，组织起草了《历下区建设省级医养结合示范先行区工作方案》，报区政府办公室，并以区政府办公室名义下文，区直关部门及13个街道办事处分别制定工作方案，细化分工，从规划布局、人才培养、信息化建设、财政保障、社会保险等方面明确各成员单位职责，建立定期联席会、定期调度、定期通报等工作制度，规划时间表和路线图，密切配合，整体推进。

陈仕学说，下一步我们要在顶层设计方面协同做好以下工作：一方面，按照省、市医养结合标准体系，完善细化历下区机构准入、服务规范、人才支撑、产业发展等方面的标准规范；另一方面，针对工作开展的政策制约，积极探索制定相关配套政策。同时，探索建立以政策落实、服务开展、医养融合、老年人满意度等为主要指标的考核评估体系，加强绩效考核。逐步形成统一领导、部门联动、合力推进的工作格局。

“为了给老年人提供全方位服务，历下区充分发挥辖区医疗资源方面的优势，推进‘医内设养’。”陈仕学说，我们配有专属床位和医护人员，建立了中心呼叫、中心监护、中心供氧和中心监控等系统，具备开展康复、护理和紧急处置条件，专业医护人员还定时为入住者进行健康评估；我们建立了就医绿色通道，使患病老人得到优先诊疗、及时救治、细致护理；我们成立了多形式医联体，比如区人民医院、历下二院分别与3家三甲医院建立医联体，实行分级诊疗、双向转诊，3家区属医院分别与22家社区卫生服务机构，签署了分级诊疗协议，辖区病情复杂的老人可得到大医院专家会诊。

此外，历下区还推动医疗卫生与社区、居家养老服务融合发展，积极构建养老、照护、康复、临终关怀服务相互衔接的创新型服务模式。陈仕学举例道，历下区燕东社区居委会日间照料中心与燕东社区卫生机构密切合作，相互支持；甸柳第一社区长者日间照料中心与历下区人民医院签订了合作协议，将实现区域医疗卫生资源社区和居民家庭的无缝对接。选取具备医养结合、短期托养、居家辐射、日间照料等功能的社区综合养老服务中心，为高龄、空巢等老年人提供“一对一”、“一对多”生活照料、康复护理等服务项目，逐步实现社区居家养老的“融合式”发展。 

区卫计局及基层医疗机构全面落实老年医疗服务优待政策，落实为老年人提供挂号、就医等便利服务的绿色通道。今年，历下区至少有1所医疗机构开展安宁疗护服务，为老年人提供全方面、全周期的健康管理和照护服务。

做好老年人健康管理工作。以历下区人民医院为健康养老需求综合评估中心，2018年开展全区范围内的老年人健康专项调查，摸清老年人身心健康状况、疾病谱及健康危险因素水平。为居民提供优质的健康咨询服务，提升居民的健康意识、水平；提升医疗机构的服务能力；提升管理机构的保障管理能力。

打造一站式居家社区医养结合信息服务平台。整合老年人基本信息档案、电子健康档案、电子病历等资源，推动居家养老服务平台和全民健康信息平台信息共享，打造集居家社区养老、医疗救护、健康咨询、生理监测、远程健康管理、养生康复、亲情关爱、互助养老等功能于一体的一站式服务平台，平台包括三大核心：1.以医疗、政策、知识、生活为主的资源平台。2.以健康生活、交流为主的服务平台。3.以政府决策、个体决策预测分析为主的决策平台。

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编辑：姜菲菲

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济南卫生计生

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