省中医人 | 罗云坚：中医药学科建设一要突出特色，二要提升能力

▲广东省名中医罗云坚教授访谈。视频选自《大医精诚——岭南名中医系列视频》

罗云坚（1945年5月生），第二批广东省名中医。教授，主任医师，博士生及博士后导师，曾任广州中医药大学第二附属医院、广东省中医院业务副院长，中华中医药学会内科分会副主任委员，广东省中医药学会消化病专业委员会副主任委员等。

张忠德，广东省中医院副院长。

感受到中医疗效，受前沿科技启发，从事消化科

张忠德：罗院长，您好，我从读书开始就非常仰慕您、敬佩您。我们读书的时候，当时您已经给我们讲课了，实习的时候您也亲力亲为地带我们了，在我们这一代人心目中，您就是我们的启蒙老师。我想请问您选择从事我们消化科这个专科的时候，当时怎么考虑的？

罗云坚：因为当时我们在临床上虽然有一些小分科，但是什么病都看。到1978年的时候，中医治疗脾胃病在消化科方面有一定的优势。当时70年代，前沿的科技刚刚兴起，给疑难消化道疾病的诊断治疗带来了新希望。所以在78年到79年，经过医院同意，我就到中山二院去进修消化科，从事消化科工作，也把我们的医院的内镜推广起来。我感觉到目前为止，对自己选择还是没有后悔。

学科建设要找准方向，充分发挥中医优势，提升综合服务能力

张忠德：您能不能用您的管理经验、学科建设的经验给我们一个建议，怎么更好地去做好中医院的学科建设？

罗云坚：我觉得第一个是选择方向，方向很重要。因为我们是一个三级甲等中医院，按照现在的定位，需要解决危急、重、疑难的病，这个方向肯定不会变的。也就是说，第一，学科要有中医特色，第二，要有很强的综合服务能力，去解决危急重症疑难的难点。

张忠德：也就是说，一定要在学科建设高层次方面寻找好方向，然后要将中医特色与优势发挥得淋漓尽致，然后要提升综合服务能力，运用好现代文明成果为学科发展服务。

罗云坚：对，第二个方面就是人才的问题了，人才是关键。一个学科的带头人水平的高低，决定了一个学科的水平。所以在这方面，我们是下了很大的功夫，包括人才引进和培养、还有外聘专家、将人才送到国外进修留学等形式，采取了很多办法，所以我们医院今天才有那么多专科成为国家级重点专科和我们省的重点专科。

第三个方面，专科发展到了一定阶段可能会碰到一个瓶颈问题。如果要再提高的话，那就要发展亚专科，把各个亚专科的水平提升上去，它整体的水平就提高了，这也是我们医院的一个思路。

第四个方面就是关于创新的问题，主要是指中医药的创新。要建立一些研究的平台，提高中医药疗效和水平，研究中医药的疗效的机理。这能够进一步使我们医院为中西医融合，中医药走向世界起到一定的引领作用。

精准辨证是找准治法方药的基础

张忠德：罗教授，您从医四十年来，我知道您治病有四大原则，是您自己摸索出来的，提高疗效的四大原则，请您跟我们具体说说。

罗云坚：这个四大原则，我觉得，辨证是关键。中医的望闻问切是基本功，第一个就要通过望闻问切去敲定病人是什么病。敲定是什么病以后，就要定性了，这个病是寒性还是热性？再下一步就要定位，这个病是属于肝还是胃？再就是要分析是什么原因引起的，是饮食停滞引起的痞满？还是腹痛？还是其他什么原因？在这个辨证的基础上，我们再敲定治法方药。所以还是离不开辨证，现在可能有些临床医生在辨证方面下的功夫还不够，就会影响疗效。

廉洁行医，把病人当成亲人看待

张忠德：十几年以来，医疗系统都是大环境，在这种大环境下，怎么样坚守大医精诚就显得特别重要，在这方面您有什么要跟年轻医生说一说的？

罗云坚：作为医生的话，我觉得应该把诚摆在第一位。不管是贫贱、富贵、老弱，不管刮风下雨，你都要全力以赴，这个是作为医生的天职。而且作为医生一定不能贪，要廉洁行医，这是最关键的。但是单单有德也不行，医术也要精。医生要解决病人的疾苦，没有精湛医术解决病人的问题，病人还是不满意。我们既然走了这条路，病人把生命托付给你，你就应该把病人当做自己的亲人一样看待，去解决他的疾苦，这就是大医精诚。

张忠德：谢谢罗院长，我听了我也深受鼓舞，不管是做医生还是做人，都应该做到德行天下，诚以待人，精以助人。我相信，在你们的扶持之下，新一代中医人一定会让中医上一个更大的台阶，不辜负你对中医人的这种期望。