坚决不做“小黄人”！不开刀，三毫米解决梗阻难题！
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廖大爷
我这肚子痛了半个月，看了好久都不见好，你们轻轻松松，不用开刀就把我胆管梗阻给治好，真的是厉害，太谢谢你们啦！！！
康复出院的廖大爷紧紧拉着医务人员的手激动的表示感谢......这究竟是怎么回事呢？
“老病新治” 另辟蹊径
患者廖大爷，今年60岁啦，宁乡双江口人。因最近半月突然出现全声无力、尿液偏黄、全身皮肤瘙痒等症状来宁乡市人民医院就诊，经B超检查“肝内胆管扩张，第一肝门及胰腺显示不清”，CT检查“胆总管上段壁增厚，管腔狭窄并肝内外胆管扩张，不排除胆总管上段癌或炎性改变”，诊断为梗阻性黄疸，遂收住市人民医院感染科进行进一步治疗。
医院普外科、感染科及介入中心专家团队联合进行会诊讨论，诊断廖大爷是因胆道梗阻胆总管胆汁引流不畅，这也正是引起全身黄染的主要原因，结合患者综合情况，目前最合适的治疗方案是植入胆道内支架，让胆汁顺利引流。与患者及家属进行详细沟通后，决定拟行“PTCD术+胆道双支架植入术”。
▲经皮经肝穿刺左侧肝内胆管并引入双导丝
▲释放左侧胆道支架，造影显示双侧胆道通畅手术由介入科主任邹灿带领团队进行，在数字减影血管造影（DSA）引导下，将仅3毫米的导丝从肝门进入，后经PTCD外引流管置入胆道支架，手术过程顺利，术后造影显示胆道梗阻解除，术后6小时即流质饮食，恢复满意。
这个被我院介入科成功“攻克”的
梗阻性黄疸到底是什么呢？
听听我院介入科主任邹灿怎么说？
梗阻性黄疸多由结石阻塞或肿瘤对肝胆管的压迫或阻塞所致，胆道梗阻，胆汁淤积。主要表现为皮肤暗黄或绿褐色，血中胆盐刺激皮肤瘙痒，胆汁无法进入肠道粪色变淡或陶土色等。若不及时解除胆道，病情可在短期内迅速恶化，直至全身脏器衰竭死亡。传统治疗主要为外科手术建立旁路，但创伤大，有较高术后致残、致死率。
胆道内双支架植入术是治疗恶性梗阻性黄疸的主要手段之一，使梗阻的胆汁得到充分的释放，缓解胆汁淤积的情况。植入合适的胆道支架，重新构建胆道系统，解决相应的临床症状。介入治疗创伤小、恢复快、住院时间短，也是为晚期恶性胆道梗阻患者的治疗提供了一种新的治疗方法。
介入治疗
介入治疗（Interventional treatment），是介于外科、内科治疗之间的新兴治疗方法，包括血管内介入和非血管介入治疗。简单的讲，介入治疗就是不开刀暴露病灶的情况下，在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道，或经人体原有的管道，在影像设备（血管造影机、透视机、CT、MR、B超）的引导下对病灶局部进行治疗的创伤最小的治疗方法。经过多年的发展，介入治疗已和外科、内科一道称为三大支柱性学科。介入治疗的特点是：创伤小、简便、安全、有效、并发症少和明显缩短住院时间。
宁乡市人民医院于2008年开展介入诊疗手术
是我市最早开展介入治疗的医院
2018年率先成立放射介入科并设立介入门诊，
此次手术的成功开展
进一步拓展了医院放射介入治疗服务范围和手段
这也是我市开展的首例胆道内双支架植入术
标志着我市介入微创领域的治疗技术再上新台阶
为广大市民群众带来福音
图文编辑||陈丹
审核||龚含军 杨慧
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