摘要:
目的初步探讨补片（mesh）在女性盆腔脏器脱垂手术重建盆底功能中的心用情况。方法我院妇科2004年3月～2005年4月期间共有18名患者因盆腔器官脱垂应用补片（mesh）进行岔底修补和重建。平均年龄68．6岁（48～78岁）。阴道前壁膨出17例，子宫脱垂15例，阴道后壁膨出12例18例患者中14例行经阴式子宫切除术，1例行开腹金子宫切除术，1例保留子宫，2例已行子宫切除手术。同时行阴道前后壁修补术17例，单行阴道后壁修补术1例。单独置入阴道前壁补片11例，同时置入阴道前壁和后壁补片6冽，单独置入阴道后壁补片1例。2例术中同时行阴道穹隆骶棘韧带悬吊术，4例术中行后路吊带阴道穹隆骶骨固定术。结果18例患者总手术时间平均为116．2min（85～150min），其中放置补片的时间平均15min。术中Ⅲ血平均176ml（100～300ml）。术后恢复良好，术后住院时间5．4d（5～9d）。平均随访13．1个月（6～19个月），发现4例补片侵蚀阴道黏膜，发生率为22．2％，其中1例为前壁补片，此补片较大．为梯形补片，大小为5cm×12cm；3例为后壁补片。无补片感染发生。3例（16．7％）患者出现脏器膨出复发，1例阴道前壁嘭出复发Ⅲ期，1例阴道前壁膨出复发Ⅰ期，1例阴道后壁膨出复发Ⅰ期。结论补片在女性盆底重建手术中的应用，方法简单，操作容易，不延长手术时间，患者耐受性好，但补片放置方法有待进一步探讨。
