初始低剂量氨氯地平加替米沙坦或复方阿米洛利联合治疗对高血压患者血压控制率影响的阶段报告

《中华心血管病杂志》 王文[1];马丽媛[1];刘明波[1];邓卿[1];张宇清[1];李卫[1];朱鼎良[2];林曙光[3];黄峻[4];刘力生[1]
摘要:
目的探讨以氨氯地平为基础的联合治疗方案,对高血压患者血压达标及对心血管事件的影响。方法2007年10月至2008年10月,在全国180家医疗机构,入选50—79岁伴心血管病危险因素的高血压患者13542例。采用多中心随机开放对照盲终点评估的临床试验方法,患者随机分为低剂量氨氯地平(商品名:安内真2.5mg/d,苏州东瑞制药有限公司产品)+复方阿米洛利(商品名:安利亚半片/d,苏州东瑞制药有限公司产品)组或氨氯地平+替米沙坦(商品名:安内强40mg/d,苏州东瑞制药有限公司产品)组,计划治疗随访4年。主要研究终点是心血管病复合事件。结果氨氯地平+复方阿米洛利组(n=6776)和氨氯地平+替米沙坦组(n=6766)患者基线临床特征相似:平均年龄均为(61.5±7.7)岁,脑血管病史占19%、冠心病病史占12%,糖尿病占18%,血脂异常占42%,平均血压水平为157/93mmHg(1mmHg=0.133kPa)。治疗第8周氨氯地平+复方阿米洛利组与氨氯地平+替米沙坦组血压分别降至(133.0±11.0)/(81.0±7.6)mmHg与(132.9±11.6)/(80.6±7.9)mmHg;血压控制率分别达72.1%和72.6%。结论早期资料分析提示本研究患者多为高危人群,随机分配良好;以氨氯地平为基础的联合降压治疗血压控制率较高。
高血压 , 药物疗法,联合 , 随机对照试验
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