摘要:
目的探讨铁超负荷与肾间质纤维化（RIF）的关系。方法 2012年2月—2013年1月,选取同批清洁级健康Wister雄性大鼠84只,按体质量分层后随机分为假手术组、模型组、模型＋右旋糖酐铁组（右旋糖酐铁500mg/kg）、模型＋右旋糖酐铁＋去铁敏组（右旋糖酐铁500 mg/kg＋去铁敏150 mg·kg-1·d-1）、模型＋右旋糖酐铁＋N-乙酰半胱氨酸（NAC）组（右旋糖酐铁500 mg/kg＋NAC 50 mg·kg-1·d-1）、模型＋右旋糖酐铁＋维生素E组（右旋糖酐铁500 mg/kg＋维生素E 50 mg·kg-1·d-1）,每组14只;根据术后观察时间的不同,将每组大鼠采用简单随机抽样法进行均分并分别于术后7 d及术后10 d进行观察。除假手术组外,其余5组均采用单侧输尿管结扎模型。术后第7、10天分别取大鼠左侧肾脏组织制成切片,进行苏木素-伊红（HE）染色、马松染色（Masson染色）及普鲁士兰染色于光镜下观察,比较各组RIF程度和阳性细胞数。结果 HE染色：模型组第7天肾间质有少量炎性细胞,肾小管上皮细胞变矮、肿胀、细胞核变长,出现颗粒和空泡变性;第10天肾间质炎性细胞浸润、充血,肾小管扩张,肾小管上皮细胞萎缩、坏死、部分脱失,基底膜出现断裂、溃解,肾间质出现轻度增宽,肾小球无明显病变。模型＋右旋糖酐铁组病变较模型组明显,模型＋右旋糖酐铁＋去铁敏组、模型＋右旋糖酐铁＋NAC组、模型＋右旋糖酐铁＋维生素E组病变较模型组轻,假手术组未见明显变化。Masson染色：第7天模型组肾间质仅有少量胶原纤维,模型＋右旋糖酐铁组可见大量胶原纤维增生;第10天模型组可见少量胶原纤维,模型＋右旋糖酐铁组可见明显胶原纤维增生、肾间质增宽,扩张的肾小管基底膜旁胶原纤维增生,肾小球周围可见明显胶原纤维,肾小球中无胶原纤维增生,假手术组肾小管及肾间质无明显改变。6组大鼠第7天及第10天RIF程度比较
