摘要:
目的探讨布地奈德混悬液治疗儿童哮喘急性发作的临床疗效。方法选择2011年1月至12月在本院哮喘门诊就诊,并确诊为哮喘急性发作的患儿140例为研究对象。按照就诊顺序,将其随机分为观察组(n=60,布地奈德混悬液+硫酸沙丁胺醇雾化溶液+异丙托溴铵气雾剂雾化吸入治疗)、对照组A(n=40,地塞米松静脉滴注+硫酸沙丁胺醇雾化溶液+异丙托溴铵气雾剂雾化吸人治疗)及对照组B(n=40,单纯静脉滴注地塞米松治疗)。观察用药前、后患儿症状体征,包括呼吸困难、咳嗽、喘息及喘鸣音等改善情况,进行哮喘评分,记录上述症状体征消失时间,并进行相关统计学分析(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与其签署临床研究知情同意书)。结果治疗后1h,观察组症状体征改善评分:呼吸困难得分为1.1分、咳嗽为1.1分、喘息为1.4分、喘鸣声为1.4分;对照组A分别为0.9分、0.7分、1.0分及0.9分;观察组症状体征改善评分显著优于对照组A,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组呼吸困难消失时间为1.9d、咳嗽为4.1d、喘息为3.0d、喘鸣音为3.6d;对照组A分别为3.9d,8.0d,5.8d及8.0d,对照组B分别为4.1d,8.9d,6.6d及7.1d,观察组较对照组A及对照组B的病程显著缩短,且组间比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论对哮喘急性发作患儿,在雾化吸人支气管扩张剂的同时,加用布地奈德混悬液雾化吸入,对改善症状和缩短病程明显优于静脉滴注地塞米松+雾化吸入支气管扩张剂及单纯静脉滴注地塞米松。