腹腔镜全腹膜外补片植入术中补片固定与不固定的随机对照试验

《中华普通外科杂志》 李健文[1];郑民华[1];李华青[1];张辉[1];胡伟国[1];王明亮[1];陆爱国[1]
摘要:
目的 评价补片不固定的腹腔镜全腹膜外补片植入术(TEP)的安全性和有效性。方法 2004年7月至2005年12月,对60例缺损小于4cm的腹股沟疝患者进行补片不固定TEP(n-TEP)与补片固定TEP(s—TEP)的随机对照试验,随访时间12~24个月,中位时间16个月。结果 两组均无复发,各有1例血清肿,无其他并发症;n-TEP组与s—TEP组的手术时间分别为(40±10)min和(43±10)min,P=0.40,术后住院天数分别为(3.3±1.2)d和(3.7±1.5)d,P=0.275,恢复正常活动天数分别为(3.7±1.0)d和(3.9±1.4)d,P=0.596;两组在术后1、6、12个月时的补片挛缩度分别7.1%和6.4%,P=0.484、16.7%和16.6%,P=0.858、17.9%和17.1%,P=0.462;n—TEP组在术后第1天咳嗽时的疼痛分数低于s—TEP组,P=0.046,在其他时间静卧和咳嗽时的疼痛分数差异无统计学意义;n—TEP组的住院费用(6446±359)元明显低于s-TEP组(7040±943)元,差异有统计学意义(P=0.002)。结论 对于缺损小于4cm的腹股沟疝患者,n—TEP是安全有效的手术。
疝,腹股沟 , 腹腔镜 , 外科手术
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