摘要:
目的探讨不同程度兔肺爆震伤的超声图像特征。方法选取新西兰大白兔50只,建立轻、中、重度实验兔肺爆震伤模型（轻、中、重度致伤组各15只）和非致伤组5只,分别于爆震前后行超声检查观察各组肺部及胸腔变化情况,测定各组肿瘤坏死因子（TNF-α）,并与病理结果对照分析。结果超声显示轻度致伤组少部分肺区见少许＂彗星尾＂征（同一切面小于3处）;中度致伤组12只实验兔肺区见＂彗星尾＂征（同一切面占据整个切面1/2及以上）,3只出现＂白瀑布＂征;重度致伤组13只实验兔表现为大面积的＂白瀑布＂征,2只合并气胸及胸腔积液。轻、中、重度致伤组爆震后即刻TNF-α均较其爆震前增大,差异均有统计学意义（均P〈0.05）,爆震后三组间及任意两组间TNF-α比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）。病理结果提示轻、中、重度致伤组实验兔肺出血、肺淤血及肺水肿依次加重。结论兔肺爆震伤具有显著的声像图特征,超声能较准确地评估肺爆震伤的范围和程度,可为临床早期诊断和后期救治提供重要的参考价值。
