摘要:
【目的】探讨慢性乙型肝炎和慢性重型乙型肝炎患者外周血单核细胞Toll样受体2（TLR2）的变化情况及其意义。【方法】随机选取慢性乙型肝炎患者31例,设定为慢性乙型肝炎组,慢性重型乙型肝炎患者30例设定为慢性乙型肝炎组,健康志愿者30例为正常对照组,用流式细胞仪检测各组外周血单核细胞表面Toll样受体2的表达,ELISA法检测血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）的水平,荧光定量PCR法检测血清HBV DNA并取对数作为复制水平的指标,总胆红素（TB）和凝血酶原时间（PT）的检测按照本院常规检测。三组均数间的比较采用单因素方差分析和Scheffe检验进行两两间的比较;两组计量资料间的比较采用Mann-WhitneyU秩和检验;两组数据间的相关性分析采用线性相关分析;P〈0.05为有统计学意义。【结果】正常对照组、慢性乙型肝炎组及慢性重型乙型肝炎组外周血单核细胞TLR2表达强度和外周血清TNF-α水平均分别为（21.5±2.7）MFI、（39.0±4.1）MFI、（47.7±21.4）MFI和（54±38）ng/L、（164±90）ng/L、（360±140）ng/L,依次逐渐升高,且各组间比较均具有显著性差异;外周血单核细胞TLR2表达水平与血清TNF-α表达水平呈现显著的正相关。慢性重型乙型肝炎组与慢性乙型肝炎组TB,PT和血清HBV DNA对数值分别为（470±225）μmol/L与（101±131）μmol/L,（35.1±21.1）s与（15.4±2.2）s和5.9±2.0与5.4±1.6;慢性重型乙型肝炎组与慢性乙型肝炎组比较,TB、PT显著升高而血清HBV DNA对数值无显著性差异;外周血单核细胞TLR2表达水平与TB及PT呈现显著的正相关,但与血清HBV DNA对数值间无显著的相关性。【结论】TLR2可能与慢性乙型肝炎及慢性重型乙型肝炎的发病有关。
