摘要:
目的观察和分析颞叶致痫脑肿瘤患者的临床、肿瘤病理类型和MRI表现。材料与方法回顾性分析39例颞叶致痫肿瘤的发病年龄、病程与癫痫类型等临床资料、MRI表脱、累及部位及病理类型。结果39例颞叶肿瘤患者的癫痫发病年龄平均9．4岁，36例（9213％）为儿童期起病；平均癫痫病程98．8个月。以复杂部分性发作居多，共29例（74．4％），其中11例伴全身性强直-震挛发作（GTCS），2例伴失神发作；GTCS和强直性发作分别为5例（12．8％）和2例（5．1％）；单纯部分性发作3例（7．7％）。颞叶肿瘤病理类型：节细胞胶质瘤24例（61．5％），星形细胞瘤5例（12．8％），少枝胶质细胞瘤和发育不良性神经上皮瘤各3例（7．7％），其他类型肿瘤4例（10.3％）。肿瘤位于颢叶内侧和外侧分别为28例和11例；颞叶内侧肿瘤累及海马者（71．4％）显蒋高于颢叶外侧肿瘤（9．1％）.MRI确定病灶为囊实性、实性为主和囊性为主并分别占46.2％、30．8％和23．1％；MRI增强扫描64．1％的病灶无强化。除胚胎发育不良性神经上皮瘤（DNET）位于皮层内，具有多小囊性特征外，其他各类肿瘤MRI表现缺少特异性。结论颞叶肿瘤性癫痫好发于儿童期。多为累及颞叶内侧或外侧皮层．且为生长缓慢的小肿瘤，其中尤以节细胞胶质瘤居多。癫痫发作类型以复杂部分性发作伴有或不伴有全身强直震挛发作最为常见。
