摘要:
目的分析肝细胞癌肝切除术中，经大网膜静脉注射丝裂霉素（Mitomyein-C，MMC）预防术后肿瘤复发的疗效。方法回顾分析2002年1月至2003年12月298例肝细胞癌行肝切除患者的临床资料。其中术中经大网膜静脉注射MMC的用药组共计139人，未行任何化疗药物注射的对照组共计159人，随访术后复发情况。结果用药组与对照组总体无瘤生存期无显著差别，中位无瘤生存期分别为：术后9．5月、6月（P=0．112）。作分层分析提示：肿瘤单发、最大直径小于5cm、镜下无门脉癌栓者，用药组无瘤生存期显著长于对照组，中位无瘤生存期分别为：13月、8月（P=0．0068）；18月、11月（P=0．0404）；28月、10月（P=0．0152）。其余条件，用药组与对照组无瘤生存期均无显著差别。结论肝细胞癌行肝切除术，术中经大网膜静脉注射丝裂霉素，对于预防术后复发有一定的积极意义，但应根据肿瘤的大小、门静脉癌栓及肿瘤的数量等情况调整用药剂量，以取得更好的疗效。同时前瞻性研究有还将着眼于联合其他化疗药物以提高术中化疗在预防术后肝细胞癌复发的价值。
