摘要:
目的探讨门静脉高压症脾切除术后持续性发热的原因及处理方法.方法收集13年间295例行门静脉高压症手术伴脾切除术病例的临床资料,对其中80例术后体温高于38.5℃,持续性发热2周以上的发热原因和处理进行分析.结果除2例发热原因不明外,术后发热均由各种并发症引起,其中门脾静脉血栓形成35例,脾窝积血、积液合并感染20例,左膈下感染7例,肺炎、胸腔积液或积脓5例,术后胰尾部脓肿、泌尿系感染、切口感染各3例,食管吻合口瘘1例,腹腔感染1例.持续性发热与肝功能分级有关(P<0.01),与术式无关(P>0.05).门脾静脉血栓形成与术式选择无关(P>0.05).结论门脾静脉血栓形成及脾窝积血、积液或感染是术后持续性发热的主要原因.防治各种感染及改善肝功能可有效地减少术后持续性发热.