摘要:
目的探讨完全性左束支传导阻滞(CLBBB)合并冠心病患者的临床特点。方法回顾性分析2002年1月至2008年1月733例CLBBB住院患者资料,对比合并冠心病和不合并冠心病患者的临床特点,通过回归分析找出CLBBB患者中与冠心病相关的独立预测因素。结果733例左束支传导阻滞患者中合并高血压、冠心病和扩张型心肌病者分别占49.4%、44.1%和26.5%。合并心脏扩大或心功能不全者58%,合并其他心律失常者19.9%。多元回归分析结果:性别(P〈0.01,B=1.991,95%CI:1.375~2.882)、年龄≥65岁(P〈0.01,B=2.793,95%CI:1.948~4.005)、高血压(P=0.022,B=1.522,95%CI:1.062~1.640)、糖尿病(P〈0.001,B=2.459,95%CI:1.540~3.926)、高血脂(P=0.803,B=1.057,95%CI:0.682~2.180)与冠心病发生正相关,而扩张型心肌病(P〈0.001,B=0.072,95%CI:0.045~0.127)、心脏瓣膜病(P=0.027,B=0.253,95%CI:0.075~0.853)、房颤或房扑(P=0.024,B=0.564,95%CI:0.343~0.927)、其他传导阻滞(P〈0.001,B=0.418,95%CI:0.263~0.665)与冠心病发生呈负相关。结论CLBBB患者中年龄≥65岁、男性、高血压、糖尿病患者容易合并冠心病;而扩张型心肌病、房颤或房扑、合并其他类型传导阻滞、心脏扩大或心功能不全在未合并冠心病的CLBBB患者中更常见。