ANCA相关性小血管炎诱导缓解治疗进展

《中国中西医结合肾病杂志》 曾玲玲[1,2];胡章学[2];
摘要:
抗中性粒细胞浆抗体(ANCA)相关血管炎(ANCA-associated vasculitis,AAV),是成人最常见的原发性小血管炎.ANCA是B细胞被异常激活后所产生的一组自身抗体,以中性粒细胞胞质和单核细胞胞质成分为靶抗原,而造成全身多系统损害,部分小血管炎与ANCA密切相关.2012年Chapel Hill共识会重新对AAV进行了分类,其包括肉芽肿性多血管炎(GPA,旧称韦格纳肉芽肿)、嗜酸性肉芽肿性多血管炎(EGPA,旧称变应性肉芽肿性血管炎)、显微镜下型多血管炎(MPA),我国以MPA多见,国外以GPA多见.AAV以皮肤、肺、肾脏最易受累,而肾脏损害多为急进性肾小球肾炎(少免疫复合物型).未经有效治疗,病人诊断后的平均生存率仅5个月.AAV在治疗上分诱导缓解治疗、维持缓解治疗、复发的治疗,而诱导缓解治疗在治疗中起最为重要的作用,因此,本文就AAV的诱导缓解治疗进展做相关综述.
ANCA相关性小血管炎 , 诱导缓解治疗 , 变应性肉芽肿性血管炎 , 显微镜下型多血管炎 , 抗中性粒细胞浆抗体 , 急进性肾小球肾炎 , 原发性小血管炎 , 韦格纳肉芽肿
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