脑肿瘤与脑血管病别再傻傻分不清楚

脑肿瘤对人体的危害不容小觑，只有仔细的观察及早进行治疗才能有效抵制脑肿瘤，脑肿瘤早期会产生很多症状，癫痫就是其中一种，而脑血管疾病也会产生癫痫的症状，所以临床很多患者常常会混肴两种疾病，对患者造成不利的影响，第四军医大学唐都医院神经外科五病区贾栋主任下面就和大家聊聊脑肿瘤、脑血管病别再傻傻分不清楚。

脑血管病与脑肿瘤都有癫痫

据统计，以癫痫为首发症状的脑瘤患者，在发病初期80%-90%没有明显的头痛、呕吐等颅内压增高症状，而且多数也没有视乳头水肿。也就是说在脑肿瘤的其他典型症状出现前的2-3年，甚至5-10年，就只有癫痫一个症状。

其中，缓慢生长的肿瘤如脑膜瘤或低级别的神经胶质瘤比生长快的肿瘤如神经胶质母细胞瘤更易发生癫痫。

但是我们也可以看到，脑血管病是老年人癫痫发作的主要原因。各种不同脑血管病癫痫的发生率各不相同。脑血管病不论是出血性或缺血性，急性期后仍可有癫痫发作，约33％缺血性脑血管病在以后发生癫痫。癫痫的发生与病灶大小及疾病的严重程度不一定平行，但与皮质损害关系密切，以额、颞、顶叶损害发生率最高。

脑肿瘤与脑血管病都有精神障碍

急性脑血管病所致精神障碍通常在多卒中（包括脑血栓形成、脑出血和脑栓塞）后迅速发生 ，偶可由一次大量脑出血所致。主要表现为意识障碍、遗忘综合征、精神病性症状、抑郁或神经症样障碍。

而脑肿瘤伴发的精神障碍是指脑肿瘤的精神症状以意识障碍为主，以及思维缓慢、情感淡漠、行为紊乱或木僵状态；精神迟钝多在颅内压增高时出现，并随颅压变化而改变。缓慢发展的脑肿瘤常有记忆减退、理解、判断与计算力缺损，以及情感、感知觉、人格障碍和行为异常。

因此，当老年人出现人格行为改变，如反应迟钝、思维逻辑混乱、随地大小便、记忆力减退、语言不清，甚至是偏瘫时，不要以为是脑血管病或老年性痴呆，也有可能是脑肿瘤在作怪。