【提醒】孕期营养

孕期的饮食营养，不仅影响到胎儿的正常发育，也关系的出生后婴幼儿的体质和智力。我国国家卫计委（原卫生部）于2012年公布的《中国0—6岁儿童营养发展报告》中指出：“生命最初1000天决定孩子一身的营养与健康状况，生命最初1000天即从母亲怀孕到婴儿出生后2岁，270+365+365=1000，可见科学地孕期营养意义所在。

一、孕期营养不当对胎儿的影响

1、营养缺乏

对孕妇会机体组织器官增长缓慢，营养物质贮存不良；对胎儿的影响会生长发育延缓；早产儿发生率增高；低出生体重，围产儿死亡率增高（正常儿的4~6倍），脑发育受损。

2、营养过剩
易出现巨大儿，增加难产的危险性；孕妇体重增长过度，孕妇可能出现水贮留、易发生糖尿病及妊娠高血压综合征。

二、孕妇的体重控制范围

1、与非孕妇相比，孕期能量的消耗还包括母体生殖器官及胎儿的发育，以及产后泌乳的脂肪储备。

2、《中国居民膳食营养素参考摄入量》推荐，怀孕中期后能量推荐摄入量，应该在非孕基础上增加200千卡/日。

3、 同时需要控制孕期每周体重的增长，孕前体重正常 孕后20周，每周不超过350（不计划哺乳）~400g（计划哺乳）。全程计划哺乳的孕妇增加12kg，不计划哺乳者为10kg。

三、孕期合理膳食 

（一）孕早期膳食的要点：早期膳食（1-3 月）：此期胎儿生长发育缓慢，孕妇膳食中热能及各种营养素的需要量可与孕前基本相同。宜清淡易消化少吃多餐。

1、按照孕妇的喜好，选择促进食欲的食物；

2、选择容易消化的食物以减少呕吐；

3、少食多餐，想吃就吃；

4、完全不能进食时，应从静脉补充葡萄糖（每天至少150克）；

5、为避免胎儿神经管畸形，在计划妊娠时就开始补充叶酸400~600微克/日。

（二）孕中期营养与膳食：第二阶段胎儿生长较快，各种营养素及热能需要随之增加；

1、补充足够的能量；

2、注意铁的补充（动物血、动物肝脏、肉类、鱼类）；

3、保证充足的鱼、禽、蛋、瘦肉和奶的供给。

膳食要求：

1、每周进食1次海产品，以补充碘、锌

2、每周进食1次动物肝脏，以补充维生素A和铁

3、每周进食1次动物血，以补充铁。

粮谷类400~500克； 大豆（豆干）50克或豆制品（北豆腐100克）；肉、禽、蛋、鱼100~150克，可交替选用；
经常摄入动物肝脏和动物血（注意食品卫生），每周1~2次，每次50~100克；蔬菜水果500克，其中深色蔬菜最好占一半以上；牛奶或豆浆250毫升；植物油20克左右等。粮谷类食品除大米、面粉外，还要吃杂粮，此外常食用虾皮、海带、紫菜等含钙丰富的食品。

4、孕后期膳食，第三阶段更快，母体也开始在体内贮备蛋白质、脂肪、钙、铁等多种营养素，以备分娩及泌乳的需要。特别是后3 月，要提供优质蛋白质和富钙、铁的食物。
粮谷类仍为400~500克；肉、禽、蛋、鱼增至250克，
每周食用2次动物肝脏或动物血，也可按世界卫生组织（WHO）的建议，每日分3次口服补充300毫克硫酸亚铁；有条件者，牛奶或豆浆增至450~500毫升。由于后期胎儿较大，子宫体积增大，孕妇常感胃部不适或饱胀感，所以孕妇应少食多餐。

有水肿的孕妇要控制食盐摄入量。

（妇儿保健中心 杨晓艳）