重大利好 | 烟台山医院成为全国首批、全市首家全国医保异地结算定点医院

烟台卫生计生


现如今,在烟台居住、工作的外地人越来越多。此前,对于他们而言,医保异地结算是一件让人头痛的事儿,不仅要准备一大堆材料返回参保地进行报销,还要等上一两个月,甚至半年以上的时间才能报销下来。


6月1日起

烟台山医院接入

国家基本医疗保险异地就医结算系统

成为全国首批

全市首家可以进行

全国医保异地结算的医疗机构

这意味着,外地人员在烟台山医院住院就医,可以享受与本地人一样的即时结算、报销服务。



“在医院住了5天,自费5800多元。6月1日当天,我在烟台山医院当时就完成了4100多元的医保报销。”参保地在辽宁葫芦岛的李女士有幸成为在烟台市享受到全国医保异地结算“红利”的首位患者。这样的事情如果发生在以前,李女士想要完成报销,必须先于出院15天后到医院复印住院病历,再将其他材料一并送回或寄回辽宁葫芦岛,然后再等待审批、办理、报销。整个流程走下来或许得需要一两个月的时间。


实行全国异地医保结算后,患者只需在就医时向当地医疗保险部门申请异地就医,待批复后就可实现结算,“可以通过打电话的方式向参保地社保管理部门进行申请,批复也是在网上进行的,非常便捷。参保人员住院时持社保卡到医院医保窗口进行登记,出院时就可以实现即时结算、报销。”烟台山医院医保科科长孙忠卫表示。



“在全国推进医保信息联网,实现异地就医住院费用直接结算是今年《政府工作报告》中的提出的一大民生举措,也是公立医院体现其公益性的一大务实之举。”孙忠卫表示,推行全国医保异地结算,可以有效解决患者报销之时两地奔波之苦,对于缓解患者看病支付压力,有着不小的帮助。


记者从国家人力资源和社会保障部官网获悉:截止到目前,除西藏外,全国各省份均整体或部分接入国家基本医疗保险异地就医结算系统,全国已开通160个地区和1008家跨省异地就医住院医疗费用直接结算定点医疗机构。

山东省共有89家医疗机构接接入该系统

目前

烟台市范围内仅有烟台山医院一家



值得注意的是,目前可通过全国异地结算系统实现跨省异地就医结算的,仅限跨省异地安置或长期异地居住的城镇职工医保参保人员,或者经参保地社保局审核办理结算手续的急诊住院参保人的住院费用。

基本办理流程


1.参保人员参保关系所在地区开通后,跨省异地就医前,按参保地相关规定到当地社会保险经办机构进行登记备案。

2.经办机构将备案信息上传至国家基本医疗保险异地就医结算系统。

3.在开通的定点医疗机构就医时持社会保障卡直接结算住院医疗费用。

各地区开通情况

(可点击放大查看)

1008家医院名单(部分)

(仅山东)