辅食添加及过敏的那些事儿
辅食添加的重要性
随着婴儿的生长发育，纯母乳喂养的宝宝到6月之后，母乳中蛋白质、碳水化合物、脂肪、矿物质的含量逐渐减少，单一的母乳喂养已经不能完全满足其对能量以及营养素的需求，必须引入其他营养丰富的食物，此时辅食的添加成为婴幼儿营养的重要来源,可防止纯母乳引起的营养缺乏、体重减轻和感染类疾病。
对于6月龄以上的婴幼儿，母乳仍然是重要的营养来源，与此同时，婴幼儿胃肠道等消化器官的发育、感知觉以及认知行为能力的发展，也需要其有机会通过接触、感受和尝试，逐步体验和适应多样化的食物，从被动接受喂养转变到自主进食。
顺应婴幼儿需求喂养，有助于健康饮食习惯的形成，并具有长期而深远的影响，因此辅食添加非常重要。
那什么时候开始添加辅食比较好呢？
WHO 建议纯母乳喂养6个月之后添加辅食。
2013年欧洲过敏与临床免疫学会（EAACI）和美国儿科学会（AAP）均建议在 4~6 月龄引入固体食物。
每个孩子都有其个体差异，因而辅食添加中提倡顺应喂养，鼓励但不强迫进食是非常重要，也就是说辅食添加的时机有个体差异，应该顺应孩子的发育。
预防过敏，辅食添加注意事项
对于健康足月的婴儿，不应该延迟过敏“高风险”食物的添加，可以为婴儿添加如小麦、鱼、鸡蛋等固体食物。
尽量避免一次进食过于复杂，每次进食最好只提供一种新的食物，并于新食物添加 3~5 天后进行耐受性评估。
避免生后第1年添加蜂蜜，因为可能会感染肉毒杆菌，而非食物过敏。
无论是否是过敏高危人群，都应该及时观察辅食添加后是否出现了过敏症状。
辅食添加与过敏预防
宝宝辅食添加本就是很讲究的，但如果遇到宝宝是过敏体质的，这功课更是要做足了。
对于已经发生食物过敏的宝宝，建议采取以下措施来预防过敏的发生：
食物回避：如果一样食物，吃1次就发生过敏反应，6个月内严格回避，不要再试。
做张辅食表：家长要根据排查的过程，自己建立一张安全食品表和危险食品表，让宝宝的饮食控制在安全食品里。
哪些食物吃了容易过敏？
大部分的过敏，都是由以下8大类物质引起的。
（1）牛奶类
（2）禽蛋类（包含鸡蛋、鸽子蛋等禽类的蛋）
（3）花生类
（4）大豆类
（5）小麦类
（6）鱼类（包含淡水鱼、海鱼等鱼类）
（7）甲壳类、贝类的水生动物（如虾、蟹、大小龙虾、蛤蜊等）
（8）坚果类（杏仁、核桃、腰果、榛子、松子、栗子等）
同族的食物常具有类似的致敏性：对牛奶蛋白过敏的宝宝，对其他奶类如羊奶也易过敏；对花生过敏的患者常对其他豆科植物有不同程度的过敏。
作者：王维洁医生，上海市第一妇婴保健院
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