辅食添加时间、顺序、基本原则

什么时候添加辅食？

世界卫生组织建议：婴儿应当在生命最初的六个月内接受纯母乳喂养以实现最佳的成长、发育和健康。此后，为满足其不断发展的营养需求，婴儿应当在接受母乳喂养的同时摄入营养充足、安全的补充食物直到2岁或以上。

WHO的建议时间为6个月，其他权威机构包括美国儿科学会、联合国儿童基金会、中国卫生部等的意见与之相同。

同时，添加辅食应满足以下条件：

1、宝宝可以自己坐在餐椅上，斜躺或者躺着喂固体食物容易造成梗塞窒息，坐在餐椅上吃饭也可以培养良好的就餐习惯；

2、挺舌反射消失，往宝宝嘴里喂食时，不会用舌头把食物顶出来；

3、表现出对大人食物的兴趣；

4、不想吃的时候能将头转向一边；

5、能把食物看准抓准放准到嘴里，至少能用手指捏食物（有争议，非必须）。

错误的添加辅食的时机：

1、吃手；

2、夜醒增加；

3、想要更多奶。

以上是婴儿的正常行为，不一定是因为饿，也不是需要添加辅食。添加辅食不会让他们夜里睡得更长。

辅食添加顺序

既往的观念里，辅食都是要循序添加的，包括崔玉涛的辅食书里，也明确写明：为了减少过敏的发生，建议8个月再添加蛋黄，1岁后再加鲜牛奶及其制品、带壳的海鲜、花生及其他干果。

但最新的研究结果给了另一种指引：

1、加拿大儿科协会（CPS）2013年声明指出：婴儿半岁后应该尽快开始添加各种辅食，包括高过敏性食物。推迟添加花生酱、鸡蛋或鱼等食物不但不会降低，反而可能增高宝宝过敏的风险。

2、美国儿科学会（AAP）2000年根据“专家意见”，建议过敏风险较高的婴儿避免过早接触高敏感类食物。2008年，分析了新的临床数据，AAP承认，为了预防过敏而延后接触高过敏类食物是没有根据的。

3、澳大利亚国家健康与医疗研究委员会NHMRC发布的婴儿喂养指南（2012.12）

添加辅食应在6个月左右，以含铁食物开始，包括：富含铁的婴儿米糊，肉泥，家禽和鱼，或煮过的豆腐和豆类。蔬菜、水果和奶制品如全脂酸奶，芝士和奶油冻可随后添加。只要最初的辅食包含了高铁食物，添加顺序和速率可以调整。

按照上述三家权威机构的意见，6个月开始加辅食，就要开始加肉、菜、谷物、水果（种类顺序不分先后），不停尝试新食物，尽快丰富种类。遵循一定添加顺序是毫无必要的，但要注意辅食必须包含了高铁食物（高铁米糊、肉、豆腐等）。

当然，妈妈们从不容易过敏的食物开始添加肯定是对的，但是要不断为宝宝引入新品种，不需要刻意回避“可能会过敏”的食物。在遇到过敏的食物时，暂停这种食物，并继续尝试其他食物。

辅食添加基本原则

1、循序渐进：由少到多、由细到粗、由稀到稠、由单一到混合；食物性状适合宝宝的咀嚼能力。

2、关注过敏：新食物时只吃很少量，观察3天，没有不良反应再添加下一种。

3、辅食不能喧宾夺主，1岁以内每天奶量不少于600ml；奶是高密度高热量食物，米粥、烂面条等低密度食物摄入过多，奶量减少会影响婴儿摄入的能量，不利于生长发育。

注意：自家做的米粉不是好的选择哦，营养米粉是专为婴幼儿设计的均衡营养食品，比自制食品的营养成分要全面的多。

4、喂养顺序

每次辅食添加的时间安排在两次奶之前，先吃辅食，紧接着喂奶，让孩子一次吃饱；避免少量多餐，保持孩子有“饥”和“饱”的感觉，促进胃肠功能发育。

家长只需搭配好吃下去的食物，至于和什么一起吃，什么时间吃，都无关紧要。一次吃A食物50克，跟分三次和别的食物混，共吃A50克没有区别。时间安排，以你的家庭作息为参考，以孩子是否饿了为参考。

关注进食总量的说法肯定是对的，这样就能保证必要的营养摄入和；对于良好作息的培养和吃饭习惯的养成来说，按照一定的规律来喂养是有利的。

5、最初的食物必须“高铁”：

婴儿时期患缺铁性贫血的儿童，5岁时即使缺铁性贫血得到完全纠正，其智力仍然落后于没有患过贫血的儿童；这种智力损伤到了青春期后仍然存在。

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