医改百天 | 心心带您看变化

医改提高了诊疗类项目的费用，被业内人士称为“医院收费终于开始向按摩院靠拢了”。调侃的背后，其实反映出长期以来医务人员的劳动价值没有体现出来。

以护士的工作为例，一级护理要求护士每隔1小时巡视1次，了解患者的病情和治疗情况，帮助饮食起居，还要根据病情需要为病人更换体位、擦澡、洗头、剪指甲等。按照从前的标准，这些工作每天的收费仅为5元，医改后提升到20元/天。

“提价之后，我作为护理部主任，明显感觉压力大了。”我院护理部主任张燕燕认为，护理价格上调，这是对护士工作价值的一种肯定，更意味着护理质量也要提高，要让病人觉得付出的钱是物有所值的。

因此，这3个月来，护理部开会时，出现频率最高的字眼就是“提价”、“物有所值”。除了原来一直在开展的优质护理服务活动，6月1日起，我院还新增了优质护理服务标杆病房的竞赛活动。把护理质量特别好的科室树立成标杆病房，其他科室都向标杆靠拢，再带起新一批的标杆。

此外，护士们也在繁忙的工作中见缝插针地学习、提高。比如全院建立起一个护士微信培训平台。在这个微信平台上，有经验的护士会把平时遇到一些比较困难或者操作上经常遇到的一些问题，通过视频呈现出来，让大家点击学习，过后再进行抽查。这些手段让碎片化的时间得以利用起来，起到了不错的培训效果。

最近，我院人事科陆续收到了100多份“就医体验”，这些体验不是来自患者，而是来自我院7月份刚入职的新员工。

这是该院新员工岗前培训的新增内容。新医生上岗前，先跟着病人全程体验看病全过程，其间碰到的问题，就是自己成为医生后需要解决的问题。

神经内科的新人王浩陪同一位风湿免疫科的病人完成了门诊看病的全过程。他在就医体验中写到，既看到了疾病给病人带来的身体、精神上的折磨，等待就医过程中的焦虑、紧张，也看到了医生一句话、一个眼神带来的鼓励和安慰作用。让他再次思考对行医的诠释：有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰。 

王浩认为，医学要解决的除了疾病本身，还有生病的“人”。医务人员一个鼓励的眼神、一个简单的问候，一句语重心长的安抚，在病人身上产生的作用不容小觑。至少在目前医学技术仍有许多疾病不能治愈的情况下，“总是去安慰”是疾病治疗的重要一部分。

另一位新医生在完成就医体验后，以病人的身份写下了一段话：希望医生给我开处方后，能跟我讲讲都开了哪些药，为什么要开这些药，它们的作用是什么，副作用又有哪些。我不期待医生能给我解释得细致入微，但是希望能获得一些最基本的信息，让我知道为什么要这么做，能够明明白白看病。

我院人事科副科长覃刚告诉记者，院领导希望通过这样一种形式，让新员工带着真切的感悟成为医生，面对病人时能够换位思考。这样的“医改”可能难以用数字来量化，却是一种饱含诚意的尝试，希望今后患者看病能有更加贴心、温暖的体验。

城市公立医院改革是一个很大的命题，目的是扭转现有的医院运行模式。我院医务部部长、院长助理谢逢春认为，医院需要从很多环节进行改革，包括医联体的组建，分级诊疗模式的建立，改善医疗服务，提升医疗质量和安全，以及人才培养和科研能力的提升。所有的这些努力，都是为了让看病这件事往更好的方向发生变化。