【医药达沃思】林承雄：中型连锁药店地位尴尬，打造全供应链生态优势是唯一出路

2017年12月01日 18:15 医药davos

11月29日，亿元连锁药店俱乐部（简称“亿连锁”）成立大会在广州召开。亿连锁理事长、湖南怀仁大药房连锁董事长林承雄在会上发表了题为《医药零售的挑战、机遇与未来》的主旨演讲，全面阐述和分析当前药品零售行业的热点问题，指出药店面临6大挑战、5大机遇，以及未来发展的重点，引起行业广泛关注。

六大挑战

规范的挑战：规范是一种趋势，更是一种常态，规范同时也是医药零售的巨大成本。

首先，CFDA即将取消GMP、GSP两大认证，同时实行药品上市许可持有人管理。随着监管模式的改变，飞检成为常态，执业药师在职在岗、处方药凭处方销售、药店分级管理，都将大大增加药店的运营成本。其次，金税三期的实施，企业纳税的规范化、透明化及稽查的强化，房屋租赁及个人所得税的纳税规范等，都将加大企业的纳税成本。作为中型连锁药店，正好处于一种尴尬地位，不大不小，不上不下，但必须进行规范。

资本的挑战：近年来，医药零售行业资本并购与行业集中风潮愈演愈烈，四大民营上市公司加速跑马圈地，工业资本跑步入场，金融资本相继涌入。在资本扩张盛行的今天，即使药店的模式再有竞争力，但要按部就班，无论是发展速度还是成长空间，终究都会远远落后。药店从引入资本风投的那刻起，就改变了原来的竞争方式，再也不是比促销、比价格等，而是比扩张的速度，比规模，先占领市场，拥有战略主动权。这种扩张的特点是快和猛，甚至在竞争对手还没有做出反应前，强弱已发生变化。

电商的挑战：今年的“双11”，天猫以1682.69亿创下新记录，京东累计下单金额也高达1271亿元，同样创造了京东商城的历史交易记录。随着新零售概念的提出，线上线下融合也成为今年“双11”的发力方向。信息技术的充分发展为新零售提供强大保障，电商巨头借助信息技术实现消费者为中心的线上线下数据全面打通已经成为可能，也为新零售模式下以消费者为中心重构人、货、场提供强大保障，这为电商冲击传统零售带来了更大的威力。

价格的挑战：医改取消医院药品加成，零售药店的价格同医院相比不再具有优势，特别是全国医院药品招标联动，药品中标价大幅度降低，出现医院药品价格低于药店零售价格的情况。

新医改的挑战：虽然从长远来看，医药分家是一个大趋势，但在近期，由于改革力度、政策转导机制及既得利益格局固化等各方面的原因，处方外流仍犹如水中月、镜中花。而随着新医改的推进，第三方终端崛起，将大大分去医药零售市场。

上游资源的挑战：上游厂商特别是合资企业、外资企业手握资源处于强势地位，中小连锁很难拿到厂商优惠资源。广大医药零售翘首期盼的DTP药房，厂商只给2-5个点的毛利，且认证要求非常高，把零售药房作为搬运工。

五大利好

党的十九大报告明确提出实施健康中国战略，并把它作为中华民族伟大复兴中国梦中“民族昌盛和国家富强的重要标志”，开启了健康中国建设的新时代新篇章。总的来看，医药健康产业正处于发展的重要的战略机遇期。

产业政策利好：近几年来，国家日益重视大健康产业发展，从《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》到《“健康中国2030”规划纲要》，从《中医药发展战略规划纲要（2016-2030）》到《中医药法》，从福建三明医改试点到三医联动改革的全国推行，医药健康产业的政策环境、法制环境及有利于产业发展的新的体制机制逐步形成，我们正在一个从来都没有过的宽松的市场环境里追逐和实现自己的梦想！

需求日益增大：随着中国特色社会主义进入新时代，不久将全面建成小康社会，人民美好生活需要日益广泛，特别是健康幸福生活的要求更高，为我们医药健康产业提供了广阔的天地和光明的前景。从健康产业占GDP比重看，世界发达国家的平均水平是15%-20%，而目前我国只有4%-5%,发展空间巨大。

药店容量增加：根据市场需求，药店将开展多元化经营，增加健康和相关产品，增加中药和养生服务，药店容量将大幅度增加。未来药店的非药品销售占比将大幅度提升。

未来市场巨大：年初，国务院办公厅发布《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》，要求进一步破除以药养医机制，推进医药分开。“门诊患者可以自主选择在医疗机构或零售药店购药，医疗机构不得限制门诊患者凭处方到零售药店购药。具备条件的可探索将门诊药房从医疗机构剥离。”同时推进“互联网+药品流通”，推广“网订店取”、“网订店送”等新型配送方式。从长远来看，医药分开的改革方向最终将形成新的药品流通格局，释放出巨大的市场。

产业链价值突显：随着医改的推进，二票制、零差价、医保控费、药品收入占比等，医药零售的地位越来越重要，加之供应链管理的兴起及现代物流的发展，工业企业对零售终端的重视将由过去对营业额增长，转变为关注供应链优化带来的持续发展和盈利能力的提升。

三大发展重点

发扬企业家精神：9月8日，中共中央、国务院发布《关于营造企业家健康成长环境弘扬优秀企业家精神更好发挥企业家作用的意见》，提出“弘扬企业家创新发展专注品质追求卓越的精神，弘扬企业家履行责任敢于担当服务社会的精神。”这是我们国家最高规格的发文。

党的十九大报告提出“激发和保护企业家精神，鼓励更多社会主体投身创新创业”。在中国特色社会主义进入新时代的关键时期，党和国家这么重视、激发和保护企业家精神，让我们倍感亲切，倍受鼓舞。正如熊彼特所言，企业家最突出的动机来自于“个人实现”的心理，即“企业家精神”。我理解的企业家精神有两层含义：一是一种强烈的事业心，即经营企业是为了成就一项事业，而非单纯赚钱。二是一种社会责任感。我相信，我们医药人相比其它行业的企业家，更多了一层医者仁心、悬壶济世的终极情怀，这是我们医药行业企业家独有的一种宝贵的精神特质。即使我们面临再大的困难与挑战，我们也能超越单纯的物质利益、有限的个人情怀，为着一份普世的价值与使命，去坚守、去拼搏。

合纵连横、抱团发展：早在2016年初，兴业证券就结合三大上市连锁的情况指出，药店并购时代到来，新店增长和并购增长是药店短期高增长的主要驱动力。21世纪药店报《2015-2016中国药品零售产业研究报告》也指出，对比过去5年百强连锁的数据发现，销售集中度始终高于门店集中度，印证了大体量的连锁经营效率更高，确实存在“规模经济”效应。此外，规模化效应还体现在供应链的议价问题上，因为连锁药店规模化的提高，大大增强了对供应商的议价能力。

在2016年，不少区域连锁已经反映，工业资源向上市连锁、区域龙头倾斜的趋势越来越明显。特别是在处方药企加强药店渠道布局的背景下，规模化增长快速的连锁企业会更容易获得处方药企业临床资源的倾斜，进入2017年后，随着药品一次性评价的全面推进，上游厂商的整合速度加快，话语权将进一步加强。而供应链转型，强强联合的合作趋势会更加明显。放眼当今医药零售市场，资本并购移山填海，跑马圈地群雄逐鹿。在这样一个市场格局分化重组、行业集中加速提高的竞争时代，我们唯有合纵连横、抱团发展，才能共建生态，形成规模，立于不败之地。

工商合作、共建共享：从我国医药市场改革发展的大趋势看，医改新政施行后，工商合作正当其时。从政策层面看，处方药禁锢正不断被打破，医保障碍也在逐步破除，未来零售药店将逐步成为向患者提供药品和药学服务的主要渠道。从市场层面看，我国慢病市场容量巨大，人口老龄化更是催生用药需求的增加，药店在用药管理上具有明显优势。从城市公立医院改革来看，处方药销售从“以医生为中心”转变到“以患者为中心”是大势所趋。

精准营销于患者，这才是新型的处方药零售模式。但品牌药企要想单方面地进行患者精准营销，找到患者并把患者组织起来，需要很高的成本，与药店合作，借助药店的阵地和精准的客户数据，双赢就有了可能。工商合作有大量可以互补的优势资源，品牌工业可以提供优质、安全、有效的药品，提供专业的用药方案，有庞大的临床专家资源，有持续的品牌推广下形成的忠实顾客，有专业化的药事服务队伍及地推团队，及系统的网上营销传播平台和体系等。而品牌连锁有庞大的患者流，有品牌知名度和忠实的顾客群体，有便利高效的服务，有药品消费大数据，有先进的会员、消费者管理系统等。

特别是像亿连锁这样大体量的紧密型组织，平台优势更是无与伦比。我相信，只要在这个平台上工商双方精诚团结，携手合作，打造药品从工厂到患者的全供应链生态优势，就一定能为患者健康创造更多更好的服务价值，共同获得崭新的市场机会，为品牌药品、品牌企业带来更加辉煌的发展前景！