【专家讲座】肿瘤患者冬令进补，膏方不能“想吃就吃”
人们常言“冬令进补，来春打虎”，如果把日常中医药临床诊治比作“雪中送炭”，冬季的膏方则是“锦上添花”。
膏方，具有高级营养滋补、治疗及预防等综合作用，能使营养物质转达的能量最大限度地贮存于体内，有效促使虚弱者恢复健康，增强体质，改善生活质量，抗衰延年。为下一年开春乃至全年的身体健康打下良好的基础，起到有效的防病治病。
根据制作过程是否加入蜂蜜将膏方分为清膏和蜜膏，中药煎煮浓缩后直接收膏者为清膏，收膏时加入蜂蜜称为蜜膏。根据膏方中是否含有动物胶或胎盘、鹿鞭等动物药，可将其分为素膏和荤膏，素膏由中草药组成；荤膏中则含有动物胶。
肿瘤本质上表现为细胞失去控制的异常增殖，除了与正常组织形态上的差异，表现为正常组织和细胞没有的功能，是基因-环境交互的结果。“寒风摧树木，严霜结庭兰”，冬季气候变化多端，反常的气象变化对肿瘤病人来说是很大威胁。
所以肿瘤患者对于“冬季进补”这句话要具体分析，到了冬天不可乱用补品，运用不得法轻者造成头晕、眼花、口干舌燥、脱发、掉牙，甚至有的流鼻血，重者造成癌病复发和转移危及生命。这样做不仅违背了“冬进补”的意义，而且也违反了“养藏”的规律。
肿瘤患者冬令进补的原则
膏方一般由20味左右的中药组成，属大方、复方范畴，且服用时间较长，因此，制定膏方更应注重针对患者的疾病性质和体质类型，经辨证后配方制膏，一人一方，量体用药，肿瘤患者选择服用膏方时尤应注意如下几个方面。
肿瘤发生、发展的时间规律
1.癌前疾病及病变根据年龄、性别、生活境遇、先天禀赋、后天调养等不同而各有差异配伍用药，以清膏、素膏为主。
常见症状：
黏膜白斑：常发生在食管、口腔、子宫颈及外阴等处黏膜；
慢性子宫颈炎伴宫颈糜烂：是妇女常见的疾患；
纤维囊性乳腺病；
结肠、直肠的腺瘤性息肉；
慢性萎缩性胃炎及胃溃疡；
慢性溃疡性结肠炎；
皮肤慢性溃疡等。
2. 肿瘤治疗三年以内患者，病情发展处于不稳定期，中药治疗应以临症辨证施治为宜。
3.肿瘤稳定治疗三年以上患者，配伍用药以清膏、素膏为主。
4. 肿瘤稳定治疗五年以上患者，配伍用药可参照常规膏方组方原则配伍。
肿瘤类型的规律
1.痰湿体质患者如形体肥胖、神倦、懒动、嗜睡、健忘、身重如裹、口中粘腻、大便干结臭秽、舌胖、苔腻以清膏、素膏为主或不服用膏方。常见有脑瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、胃癌、胰腺癌、胆囊癌、大肠癌、直肠癌。
2. 激素依赖性肿瘤尽量避免荤膏、蜜膏。常见乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌。
3.免疫功能低下及生物、靶向治疗为主的肿瘤可参照常规膏方组方原则配伍，选择不同类型膏方。常见有恶性黑色素瘤、肾癌、肝癌、淋巴瘤。
服用膏方时“清心寡欲”
冬季人体肾气始旺，宜少吃咸味食物以保护肾脏。服用膏方的同时要节制性生活，以保护肾精。肺肾相生，肾精充盛，咳喘之病可免。若肾精亏虚，阳气不足，寒潮袭来，常诱发肺癌、肾癌、膀胱癌患者病情加重，甚至复发或转移。
服用膏方先服“开路药”
服用膏方要取得好的效果，能充分消化吸收是关键。在正式服用膏方前，先服用一些能运脾健胃、理气化湿的“开路药”， 通常提前2~3周服用，以改善其脾胃功能，为膏方的消化吸收创造有利的条件。香砂六君丸、健脾丸、保和丸、左金丸等。
冬季膏方养生只是癌症患者康复途径之一。在注重养生的同时，还要坚持服用中药和运用其他综合疗法，只有这样患者才会取得最佳疗效。
