要闻 | 如何建设“幸福广州，健康之都”，“班主任”来划重点了！

2018年08月26日 17:56 广州卫生计生

为推动学习宣传贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神的深入开展。一场事关每个广州人健康生命的“健康考试”昨日在广州图书馆拉开了序幕。

按照市委宣传部“新时代新作为”羊城学堂系列讲座的统一安排，8月25日上午，市卫生计生委党组书记、主任唐小平在广州图书馆为各大考生作《幸福广州、健康之都》医疗卫生讲解。

1、主要考核内容

“幸福广州、健康之都”，题目比较大，主要考核包括两个部分，第一部分健康中国的主要内容及如何理解，第二部分是研讨广州如何践行健康中国战略，从广州地区医疗卫生总体情况、医药卫生体制改革情况、存在的不足和短板、打造健康广州的路径探讨以及科学谋划健康广州建设五个方面。

2、为什么要有“健康考试”

习近平总书记在十九大报告中提出“实施健康中国战略”，注重制度性建设和体系性改进，重视供给侧结构性改革，为实现中国梦提供坚强的健康保障。

3、2017年考试的成果与不足

唐小平指出，广州地区医疗卫生服务体系主要包括医疗服务体系和公共卫生服务体系。经过长期发展，我市已基本建立了由三、二级医院和基层医疗卫生机构组成的覆盖城乡的三级医疗服务体系，覆盖市、区、乡（街）、村（社区）的四级卫生服务体系日趋完善，15分钟城市社区卫生服务圈和30分钟农村居民卫生服务圈基本建成，群众“看病难、看病贵”的问题得到有效缓解。

二级医院和三级医院任务不同

疑难

三级医院主要承担全市和周边城市急危重症和疑难病例救治，二级医院主要负责急危重症、疑难病例患者的急性期上转和康复期、稳定期下转，以及承担区域内的医疗救治任务。

政府办医院和其他公立医院

疑难

公立医院分为政府办医院（根据功能定位主要划分为区属医院、市属医院、省属医院、部属医院）和其他公立医院（主要包括军队医院、国有和集体企事业单位等举办的医院）。区级以下为基层医疗卫生机构，主要承担常见病、多发病诊治和基本公共卫生服务，分为政府办和社会办两类。

基层医疗卫生机构主要有哪些？

疑难

主要包括乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）、村卫生室、门诊部、医务室、诊所等。

公共卫生服务体系包括哪些？

疑难

主要包括疾病预防和控制体系，卫生监督体系，血液保障体系，和健康宣传与教育体系。

医疗卫生总量怎么样？

疑难

广州地区医疗卫生总量位居全国前列。2017年底，全市各级各类医疗卫生机构4058个（2013年3729个），其中医院243个、基层医疗卫生机构3602个。

每千人口拥有床位数6.22张（2013年5.67张）。每千人口拥有执业（助理）医师3.43人（2013年3.07人），注册护士4.53人，全市拥有全科医生5036人，每万名居民拥有全科医生3.47名。2017年，全市医疗机构诊疗数1.53亿人次, 出院数299.70万人次，医疗机构病床平均使用率为88.21%，出院患者平均住院日为9.1天，医疗工作效率明显提高。

广州有哪些医疗技术水平高、辐射带动作用大的医院和科室？

疑难

广州地区拥有中山大学等一批医科大学附属医院和专科医院，具有高水平、优质的医疗资源，是华南地区的医疗卫生中心。2017年底，广州地区医院243家，三级医院58家，全国百强综合医院9家（复旦大学最新排行版），华南地区排名前20的医院有15家在广州,国家临床重点专科113个。广医一院呼吸科、中山眼科中心的眼科全国排名第一，中山大学附属医院的肾内科、内分泌科、眼科中心、肿瘤医院，省人民医院的心血管科、市妇儿中心儿科、市惠爱医院精神病科在全国处于领先地位。

公共卫生服务水平不断提升的原因是？

疑难

一是全市疾控和卫生应急体系能力不断加强，有效应对了登革热、人感染H7N9禽流感、中东呼吸综合征（MERS）、埃博拉出血热、寨卡病毒病、黄热病等新发或突发传染病疫情。

二是妇幼健康服务能力不断提升。挖掘扩充产儿科资源，完善妇幼健康服务网络和出生缺陷三级综合防控体系，为全面落实两孩政策提供医疗健康保障。2017年起，市区财政每年新增投入近1亿元用于儿科建设发展，我市现有儿科床位5600余张、儿科医生2500余人，有国家级、省级妇幼健康优质服务示范区各3个。

三是基本公共卫生服务均等化扎实推进。免费为常住居民提供12类基本公共卫生服务项目，人均补助标准从2009年25元提高至2017年60元。四是爱国卫生工作创新发展，2016年第二次次顺利通过国家卫生城市复审。至2017底，我市共有10个国家省卫生镇和20个省卫生镇；卫生厕所普及率为99.89%。

2017年居民的健康水平情况

疑难

从衡量一个地区的健康水平国际上通用的三大指标来看，2017年，居民平均期望寿命达到81.96岁（2015年底，全国76.34，全球71.4，美国79.3，日本83.7，新加坡83.1），户籍孕产妇死亡率为7.22/10万，婴儿死亡率2.49‰，居民健康水平综合指标接近发达国家水平。

但与北京、上海等先进城市相比，我市医疗卫生水平仍有较大差距，基层服务能力相对较弱，医院及专科实力优势不明显，医疗服务整体效能有待提升。

4、如何答好“健康卷”

“班主任”划重点

唐小平指出，践行健康中国战略，就是要以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持正确的卫生与健康工作方针，把人民健康放在优先发展的战略地位，以改革创新为动力，深入推进医疗卫生领域供给侧结构性改革，科学谋划并强力推进幸福广州、健康之都建设。

2020年建设健康广州

主要目标和任务

1.补短板、强弱项。

2.优强项，走前列。

3．建制度，优服务。

持续深化医疗卫生体制改革

新一轮医改启动以来，以分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管等五项制度建设为重点的中国特色基本医疗卫生制度体系政策框架已经基本确立，我市深化医改在重点领域和关键环节取得了阶段性进展，下一步将持续推进，下面是涉及广州市卫计委职能的三个制度。

1．进一步推动优质医疗资源下沉，建立健全分级诊疗制度。

2．全面破除以药补医机制，逐步完善现代医院管理制度。

3．逐步健全政策设计，加快建立综合监管制度。

新时代卫生与健康事业最根本的指导方针就是要实现以治病为中心向以健康为中心的伟大转折。健康成为我们医疗卫生事业发展“核心要义”，“人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志”，是亿万人民对美好生活的共同期盼，也是尚未得到满足的巨大需求。

远景是美好的，道路是艰辛的，实现规划蓝图要全社会共同努力，要全体考生积极参与。实施健康中国战略，将健康融入所有政策，把人民健康放在优先发展的战略地位，大力推动健康促进，创建人人享有健康的社会环境是党和政府的职责。同时，实现健康中国梦，更需要广泛发动社会和广大民众的参与，推动预防为主，防治结合、群防群控、联防联控、共建共享。将全民健身与全民健康深度融合，发展体育运动增强人民体质，人人都要意识到自己才是自身健康的第一责任人。