新GSP出台实施，要求药店处方审核员必须为执业药师，意味着国家相关部门对处方药的零售管理将会是越来越严格，在医疗机构处方难以外流的客观困难下，未来很长一段时间内将很大程度上影响药店处方药的销售前景。日前在不少城市有药店已将单轨制处方药尤其是抗生素类药物做下架退货处理。药店将失去一块不错的利润贡献来源。那么药店如何应对这一困境呢？从哪做突破口在不违反法规前提下将损失降到最低甚至带来柳暗花明？

我们先来了解单轨制处方药的一些基本情况：

前国家药品监督管理局规定，自2004年7月1日起，全国所有零售药店的抗生素必须凭医生处方才能销售。

后来国家药品监督管理局又陆续公布了一些必须凭医生处方才能销售的药品目录。

我们先不管十年来这个规定药店执行情况和药监部门监管的力度情况怎样，我个人认为就这个规定出台本身说明药品管理部门已经意识到中国药物滥用的严重了，药物滥用的害处不用我此处赘述，严重点可以说祸国殃民。

所以在这里先呼吁一下各位药店老板，依法销售处方药利国利民，最终利己！

你守法带来社会效益的同时一定会为你带来经济效益！

回到正题吧，从单轨制处方药目录里不难发现，绝大多数的药品是属于化学药制剂，抗生素是重中之重，那么我们的祖先就没办法治疗感染类疾患吗？

答案当然是否定的，我们的祖先利用中医学辨证用中药汤剂和中成药治好此类疾患的列子不胜枚举，只是现代医学似乎让我们的把国粹忘了。

因此个人认为药店应从中成药的应用上着想，对单轨制处方药销售管理带来的困境会有所突破，甚至大有所为。

那么药店该怎样实现这个突破呢？至少做好下面几点：

1、树立对中医中药的正确认识；

2、招聘有工作经验的及培养中医中药专业的人才；

3、从中医常见病症出发重新规划或优化好中成药商品线；

4、药店销售人员要有对顾客安全用药知识普及的意识。

我下面用一些列子来说明中成药与化学药制剂治疗原则区别，我们会发现我们老祖宗传承下来的东西很神奇的。

我至今津津乐道亲身碰到的一个故事：

一位患者在春夏之交的时节淋雨之后出现全身发热，恶寒头痛，身重如裹，肢节酸痛。在来咨询我之时已有近一星期了，他诉说期间用了复方氨酚烷胺、消炎药，布洛芬之类药物无效之后到社区诊所输液两天，至今痛苦还未解决，病情缠绵不绝。学过中医的都不难判断这位患者是典型的风寒挟湿证，没有化学药制剂对这个病证有很好的效果，充其量缓解一下症状，抗生素对于他更是百害无一利，但用中成药九味羌活颗粒（或丸剂）可谓药到病除。这位患者用过九味羌活颗粒之后第二天就迫不及待来感谢我了。谁说中成药效果慢，只是没有对症用药罢了。现在这位患者是我忠实的拥趸之一。

一个中医专家治病的实例：

有一个在北京工作的北欧人，她34岁，去找中医专家看病，是因为右侧长了一个卵巢囊肿，德国医生给她检查，说这个卵巢囊肿没有办法，只能摘掉了。因此她来问中医专家中医有没有办法？中医专家跟她讲，说既然它能长出来，从中医的理念上看，它就能够消下去。她说这不可能，人家西医都说了，只能摘，不能消。中医专家说那你自己解决吧，于是她就到德国做了手术，把右侧的卵巢摘掉了。但三个月以后，她又找中医专家来了，她说大夫不行啊，我左边又长出来了。我这回不敢摘了，我刚34岁，还没有孩子呢。她说能不能吃点中药。中医专家给她吃了三个多月的中药，她又去西医检查。回来以后告诉中医专家，说中医太神妙了，西医说这边卵巢囊肿没有了，她说中医既没动刀子，也没动剪子，怎么就把这个囊肿给消下去了？就这件事，中医专家给她讲了一个例子:

大家都知道，木头是可以种蘑菇的，只要它是木头。如果是钢铁的话，它只能生锈。木头可以长蘑菇，但是不是所有的木头全长蘑菇呢？木头只有在一个特定的环境下，它才能长出一个蘑菇来。人体的某个地方长了一个东西，就像木头上长了蘑菇，怎么办？只有两种办法，一种办法是摘掉蘑菇。它长出来，你把它摘了，这种摘掉蘑菇的办法是不是办法呢？确实是办法，但是我认为它不是根本的办法，因为它既然是木头，在一个环境下，它就会长蘑菇，如果这个环境不变，你摘掉这个蘑菇，这个蘑菇肯定还会再长出来，只有木头不再是木头的时候，蘑菇就没有了。另外还有一种办法，我给你吃了三个月的中药，实际上起到什么作用？我没有去摘这个蘑菇，我改变了你这个蘑菇能够生长的环境，你如果把一个长了蘑菇的木头放到伊拉克的沙漠里，你看它还长吗？它肯定长了也会缩回去。我给你吃三个月的中药，我没有用手术的办法，用中药的药性，改变了你的内环境，依然是用药性的偏性纠正了人体的偏性，把你能够长蘑菇的环境调整过来了，那个蘑菇不就不长了，长了也会消去的。

中成药里面有很多药物，在实验室里都不能够杀死病菌，举一个简单的例子，比如说藿香正气，大家知道，夏天拉肚子吃点藿香正气，藿香正气的作用是什么呢？就是内里有寒和湿的时候，这时候你体内是寒湿的状态，中医的藿香正气里面都是散寒祛湿的药物，但它在实验室里，藿香正气水煮完了以后，把那个大肠杆菌放进去，它一个都杀不死，反而它是大肠杆菌的培养基，但是人喝到肚子里，就能解决问题。为什么？因为本来藿香正气的药物就不是杀死大肠杆菌的，它是调整你体内状态的。所以西医很多人说，因为它不能杀死病菌，所以就是不科学的。

其实科学不仅仅是一个杀死谁的问题，病治好了，把你的状态调整好了，你已经从腹泻的状态变成正常状态了，你说谁科学？谁不科学？我看两个都很科学。你可以用抗生素，我可以用藿香正气，道理是一样的，二者有异曲同工之妙。但是从中医文化理论的角度讲，中医更强调了以和为贵，因为西医老想杀死谁，那谁不想死，大自然不让它死，它就千方百计地变异，你今天用了，明天就没有用了。现在西方医学已经看到这个问题了，所以西方医学已经非常慎重地使用抗生素了。中医遇见这个问题怎么办？它不管你变成了萨达姆，还是变成了希特勒了，只要有这个环境存在，它就能发展，中医把这个环境撤掉了，在你这儿就找不到发展的条件了。

正因为我们祖先从来讲以和为贵，没想杀死谁，所以我们两千年前用的中药到今天依然有效。我想如果我们理解了这个理念，就能够理解中医那些用草根树皮做成的中药为什么能够解决疾病。西医在治病，中医在治人，他们俩的根本理念是不一样的。中医更侧重的是用药性的偏性来纠正人体的偏性，使得被破坏的平衡达到一种新的平衡状况，从而使得疾病不能在你这儿找到它发展的余地，这就是对中医的根本诠释。

一位杭州某医院的中医专家的一个比方很贴切直观的反映中医中药和西医西药的治病原则：

中医中药和西医西药的治病方法就好比治理一个又臭又脏水潭，西医办法是向潭里投入大量的漂白粉和消毒剂，可能脏臭暂时消除了，但鱼和其他生物也活不了，而且后面很容易又恢复到又臭又脏的状况，那么最终填掉水潭是西医的最后办法。

中医的办法是疏通水潭上下通道，让水流动起来，所谓流水不腐嘛。水潭整体都留住了。

现在国家提倡可持续发展，我觉得我们的中医中药在治病方面对人体就是一种最好的可持续发展保护！