局部晚期子宫颈癌新辅助化疗价值的评估

《中华妇产科杂志》 程晓东[1];吕卫国[1];叶枫[1];陈怀增[1];谢幸[1]
摘要:
目的 探讨局部晚期宫颈癌新辅助化疗的疗效及影响近期疗效的相关因素,以及对患者长期生存的影响。方法 收集行新辅助化疗的Ⅰb2—Ⅱb期局部晚期宫颈癌患者64例,分析其化疗后的近期疗效及长期生存率,采用多元线性回归法分析影响化疗近期疗效的相关因素。结果 新辅助化疗的近期总有效率为80%(51/64)。化疗患者的近期疗效与病理类型有关,鳞癌患者的有效率(82%)明显高于腺癌(6/9,P〈0.05);而与其他因素无关(P〉0.05)。化疗有效者手术后盆腔淋巴结阳性率为8%(4/51),宫旁血管癌栓阳性率为2%(1/51),均明显低于化疗无效者(分别为3/6、2/6;P〈0.05)。新辅助化疗后患者的总5年生存率为89%,其中化疗有效者5年生存率为100%,明显高于化疗无效者的46%(P〈0.05)。新辅助化疗有效者3、5年无瘤生存率分别为95%、83%,化疗无效者分别为33%、0,两者分别比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论 局部晚期宫颈癌新辅助化疗的近期疗效与病理类型有关,对化疗有效者应选择手术,可提高长期生存率。
宫颈肿瘤 , 化学疗法,辅助 , 预后
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