温馨提示||健康睡眠，远离慢病

1.  打鼾分三种：

一种是一过性打鼾，如身体过度疲劳或过量饮酒后，特别是在仰卧位睡眠时发生。这类打鼾对身体健康没有损害，也不需要治疗。

第二种是习惯性单纯性打鼾，这类打鼾虽然常年发生，但尚未造成身体的损害，但有可能发展成为呼吸睡眠暂停低通气综合征。

第三种也是最主要的一种，睡眠呼吸暂停低通气综合征，对身体健康有严重危害，是一种具有潜在致死性的疾患，这类打鼾需及时治疗。

正常人睡眠时可发生呼吸暂停和低通气，但如果频繁发生就是一种疾病。如果每小时睡眠中发生超过5次或7小时睡眠中超过30次睡眠呼吸暂停和/或低通气事件，就可以诊断为睡眠呼吸暂停低通气综合征。

2.引起鼾症的原因：有鼻部、咽部、喉部疾病，最重要的是肥胖，

打鼾者一般气道比较狭窄，白天清醒时咽喉部肌肉代偿性收缩使气道保持开放，不发生堵塞。但夜间睡眠时神经兴奋性下降，肌肉松弛，咽部软组织（如软腭、舌、悬雍垂等）堵塞气道，呼吸停止。每次呼吸暂停时，患者完全不能吸入新鲜空气或者吸入的气体量明显减少，导致血氧饱和度急剧下降，严重时甚至降低到40%，此时机体处于缺氧状态；另外机体代谢产生的二氧化碳也不能排出，导致二氧化碳积聚在体内（二氧化碳潴留）。此时大脑会短暂地唤醒患者以拯救患者的生命。从睡眠中短暂的觉醒使患者恢复正常呼吸，从而获得氧气和排出二氧化碳。呼吸恢复后患者又重新入睡，呼吸暂停又再次发生。严重时每晚可发生多达数百次。患者本人通常对这种情况却一无所知。反复的觉醒导致患者不能进入深睡眠和REM期睡眠，始终处于浅睡眠状态，整个睡眠支离破碎，睡眠质量极差，出现白天困倦、嗜睡、注意力不集中、情绪异常、工作能力下降等症状。频繁发作的呼吸暂停、低氧血症引起，晨起血压升高、头痛、头晕。夜间心律失常、心绞痛、心肌梗塞发作，导致夜间心悸、出汗、胸闷、憋醒。呼吸衰竭、肺源性心脏病、脑缺血、脑梗塞更多见。并出现难治性糖尿病、肥胖、儿童生长迟缓。最危险的是：睡眠呼吸暂停发展到一定程度，患者可能在睡眠中猝死！

3.但目前大多数人认为这是司空见惯的，而不以为然，还有人把打呼噜看成睡得香的表现。其实打呼噜是健康的大敌。那么怎样才能诊断自己是否患有睡眠呼吸暂停低通气综合征呢？

多导睡眠监测是诊断睡眠呼吸暂停的金标准。标准的多导睡眠监测包括以下项目：脑电，眼动，肌电，口鼻气流，胸腹运动，血氧饱和度，鼾声，心率，体位等。多导睡眠监测（PSG）检查目的是为了评价病情的严重程度、睡眠呼吸暂停的类型、以及治疗效果等。

4.得了睡眠呼吸暂停低通气综合征要怎么去治疗呢？

主要包括改变生活方式、手术治疗和非手术治疗。轻、中度睡眠呼吸暂停综合征患者坚持运动，减轻体重；戒烟、限酒；避免服用镇静安眠药物；夜间侧卧位睡眠。由于鼻、咽部狭窄，喉部疾病引起的儿童患者，建议手术治疗。但对于成年人或者已有并发症的患者，建议无创通气治疗。包括持续气道正压治疗，自动持续正压治疗和双水平气道正压治疗。目前国际医疗界公认CPAP是治疗睡眠呼吸暂停综合征最可靠、安全、有效的治疗方法，适用于轻、中、重度睡眠呼吸暂停综合征，尤其是中重度睡眠呼吸暂停。

希望大家早期干预鼾症，健康睡眠、远离慢病。