【名科】生命线上的特种兵 让患者重燃希望之火

       重症医学科（ICU），一个被称为生命最后一道关口的地方，多年来，科室医护人员在这特殊的“战场”上，立足本职岗位，以精湛的医疗技术，优质的护理服务，一次次将患者从死亡线上拉回来。——这个屡战屡胜的“战场”就是济宁市中医院重症医学科。

       帽子口罩全副武装，医护人员们各负其责，在病床间来回穿梭，观察、记录各种仪器的生命体征、翻身拍背、喂饭、擦洗被大小便弄脏的身子、更换输液瓶等等，到处都是仪器，危重病人身上插满了各种导管，各种仪器在滴滴作响……走进重症医学科，映入眼帘的是病房里忙碌而又井然有序的景象。

设备先进的重症医学科病房

       科室主任刘长伟介绍，重症医学科多为急危重症患者，他们的病情程度危急，需要专业、及时、不间断的治疗和照顾，因此，没有过硬的医疗护理知识和熟练的抢救技能、敏捷的反应能力，根本无法胜任。科室全体医护人员坚持每周业务学习新的治疗护理技术，每人必须熟练精通吸氧吸痰、气管插管、应用监护仪、除颤仪、呼吸机等医疗技术。平时例会也会拿出时间，串讲工作中可能会遇到的知识点。办公室里更是常年备着人体模型，供医护人员练手提高技能。先进的医疗设备和技术，无微不至的人文服务，让一个又一个垂危的病人重新燃起生命的希望之火。

       正是他们的辛勤努力，让一个又一个在生死边缘挣扎的患者获得新生。前些日子，心内科转来一位80多岁的患者，感冒导致肺部感染诱发心衰，缺氧严重已经意识不清，家人一度想要放弃。医务人员立即给患者实行气管插管、机械通气、前置镜吸痰、强心药物等一系列抢救措施，第二天病人就恢复意识，转出普通病房时，老人意识清楚，手脚活动自如，病人家属很感动，直称是重症医学科的医护人员又给了老人生的希望。神经内科一住院病人，肺部感染加心内衰竭并发肾功能衰竭，体内肌酐浓度600多，血钾含量7点多，随时会有心脏停跳的危险，转到重症医学科后，医护人员从其大腿股静脉置上管，进行床旁血液透析，到第二天复查血钾就正常了，转出时，血钾肌酐都恢复正常，心衰也有明显改善。转科那天，病人的家属泪流满面，一个劲的夸重症科的大夫们医术高超。

       记者在重症医学科采访的一个多小时，得到的最大感触就是，到处一片寂静，没有喧杂的吵闹声，只有各种仪器滴滴答答的响声，以及医护人员不停忙碌的身影。刘长伟告诉记者，高压力、高风险、高强度“三高”是重症医学科的特点，这里的病人大都会有两个以上器官有严重病变，这就要求对患者疾病的治疗手段要更细致更全面，科室实行24小时不间断巡查，值班医生工作时长达到24+。三分治疗，七分照顾，在重症医学科，病人的吃喝拉撒都由护士护理，一到两小时的翻身、扣背、吸痰、洗脸等更是少不了护士。“他们现在都学会了理发”，刘主任略带笑意的一句话，让记者听出了其中的心酸和心疼，护理病人，管道仪器消毒处理，8个小时的值班时间，护士忙的脚不沾地，“我们病房里边没凳子，也没有坐的时候”，简单的一句话，说出了医护人员的忙碌与辛苦。

纤支镜经鼻气管插管及吸痰

       我们经常会在网上看到医生跪地给病人做治疗等一些令人感动的事情，刘长伟主任告诉我，在重症医学科，这是每时每刻都会看到的事情，地上可能有病人呕吐的东西，但医护人员仍是毫不犹豫跪地给病人做气管插管。插管的时候病人的痰向外喷溅，喷一脸一身的情况太多太多。还有一些大小便失禁的病人，上边是酸臭的呕吐物，下边是失禁的大小便，护士给病人做清理，实在忍不住找地方吐一会再回来给病人接着擦，很多病人家属都不愿意做的事，他们都在做，而且是没有怨言的工作。

 重症医学科刘长伟主任带领医护人员查房 

       24小时不间断工作，对任何人来说都是一种体能的挑战，更不用说高压力高强度的医护工作，累了趴着眯一会，有情况继续工作，刘主任和同事曾连续72小时在科内工作，最后回到家不想说话不想吃饭就想躺床上睡觉。不管是正在睡觉还是准备睡觉，别管是凌晨还是半夜，只要有需要，他们随叫随到。对于他们而言，能睡个饱觉都是一种奢侈，更别说有假期出去游玩晒个朋友圈。“发的朋友圈都是这个疾病出了什么新的进展，那个疾病又有什么新的治疗方法，都是这样” ，春节在医院加班对他们来说，已经是常态。“看到病人好转了，心里也非常愉快”，尽管累，尽管脏，但是他们没有后悔没有怨言，有的只是一次又一次冲锋在前，抢救患者生命的火热的心。

       济宁市中医院重症医学科在开展应急救治医术的同时，以中西医结合治疗各种危重病人为科室特色，进一步提高了抢救成功率，真正起到了为专业科室保驾护航的作用。科室充分发挥中医药优势，从疾病的始发因素、病理生理环节、相关并发症等方面入手，把握病机，辨证论治，显著改善了疾病的预后，同时与中医特色疗法密切结合，针对不同的疾病及证型，将穴位贴敷、耳穴压豆、针刺、灸法、刮痧、中药雾化吸入、中药灌肠等进行应用，充分发挥中医药简便廉的优势，提高了疗效，改善了预后，减少了患者的医疗费用支出。其中创新中药的雾化使用，经院制剂室以提纯工艺制取，将特制的中药液借助雾化设备形成雾状，随吸气进入呼吸道，用于脑血管病伴意识障碍患者、肺部感染患者，尤其是伴有多重耐药菌感染的患者，起到较好的治疗作用。

       病人的生命高于一切，济宁市中医院重症医学科以精湛的技术，人文的关怀，个性化的服务，点燃了一盏又一盏希望的明灯，用光明和温暖谱写了一曲救重治危，与死神赛跑的生命之歌。

       重症医学科（ICU）是医院重点学科，承担全院危重病人的抢救及治疗，收治各种原因导致的休克、脓毒血症、心肺脑复苏术后、多器官功能障碍综合征（MODS）、弥漫性血管内凝血（DIC），各种原因所致的重症急性呼吸窘迫综合征（ARDS），急慢性呼吸衰竭、心力衰竭、重症胰腺炎，严重脑血管病，各种中大型手术后监护治疗，各种急性中毒，严重内分泌与代谢紊乱、水电解质酸碱平衡紊乱等急危重病的患者。

   科室突出中医特色优势，在利用传统中医药汤剂、丸散剂，结合现代中成药制剂的基础上，采用中医特色疗法综合救治患者，如采用中药雾化吸入及汤剂内服予以醒脑开窍，采用穴位敷贴联合中药保留灌肠，予以补泻兼施，平喘纳气，采用辩证内服汤剂结合灸法予以调理脾胃等均取得了较好的疗效。

       科室与济宁市第一人民医院重症医学科结成技术协作关系，专家定期来科室查房，开展病例讨论，遇有疑难病例随时来院会诊。

      ICU全体医护人员将本着“用心救治，用爱呵护”的宗旨，以精湛的救治技术和高度的责任心，为危重患者提供系统的、高质量的医学监护和救治，挽救更多急危重症患者的生命。

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