关于印发《2018年甘肃省贫困听障儿童救治项目实施方案》的通知

为进一步做好贫困听障儿童救治项目，帮助更多的听障儿童获得救治，省卫生计生委制定了《2018年甘肃省贫困听障儿童救治项目实施方案》，现印发给你们，请遵照执行。

                   甘肃省卫生和计划生育委员会

                             2018年2月8日

2018年甘肃省贫困听障儿童救治项目实施方案

为使更多的贫困听障患者得到救治，提高听障患儿生活质量，2018年省卫生计生委将继续实施贫困听障儿童救治项目。为保证项目顺利实施，特制定本方案。

一、目标任务

开展新生儿听力筛查工作，发现新生儿中的听障患儿；筛选符合手术条件的患儿；为120名贫困听障患儿实施人工耳蜗手术及言语康复；对开展听力筛查、治疗的医护人员进行专业技术培训；对患儿家长开展家庭听力言语康复训练技能培训；提升市县级听力诊断水平，在原有基础上，建立11个市县级临床听力诊断中心。

二、项目实施及部门职责

省卫生计生委牵头负责，以政府购买服务的方式由各级卫生计生行政部门、妇幼保健机构、计划生育技术服务机构和兰大二院具体实施。

省卫生计生委负责组织人工耳蜗和临床听力诊断中心相关设备的政府采购，组织听力筛查及诊断相关技术培训，制定听力诊断中心建设标准，开展项目监督检查工作，并对建成的县级临床听力诊断中心进行验收。

兰大二院与人工耳蜗中标企业签订采购合同、供货、付款。负责项目管理、听力筛查及诊断人员培训、宣传教育、督导检查等工作，对确诊符合手术条件的患儿进行救治、随访，对患儿家长开展术前、术后康复知识宣传及康复训练,指导市县级建立临床听力诊断中心。

各级卫生计生行政部门负责本地区贫困听障儿童救治项目的组织、协调和监督指导，开展人员培训，管理相关信息；规划设置辖区内听力诊断中心。甘州区、敦煌市、静宁县、榆中县、渭源县、庆城县、康乐县、秦州区、礼县、景泰县、民勤县等11个县级卫生计生行政部门，负责监督2018年列建的本县临床听力诊断中心与相关设备中标企业签订采购合同、供货、付款，按照临床听力诊断中心建设的要求，建设县级临床听力诊断中心并完成项目的初步验收工作。

乡级计划生育技术服务机构负责目标人群的筛选，并将筛选出的目标人群报至县级妇幼保健机构，县级妇幼保健机构负责组织开展听力筛查及转诊工作。患儿手术结束后，县级妇幼保健机构负责跟踪随访患儿康复情况，及时上报信息。

三、经费管理

省级财政项目资金2000万元，向兰州大学第二医院下拨1450万元，用于采购人工耳蜗、手术器材及培训相关医务人员、患儿家长等；向11个县级临床听力诊断中心各下拨50万元，用于相关设备和远程会诊系统采购。人工耳蜗及临床听力诊断中心设备由省卫生计生委统一招标，各项目单位与中标企业签订供货合同，并组织验收付款。人工耳蜗植入手术中使用的人工耳蜗装置由项目免费提供，其他实际产生的医疗救治费用按城乡居民基本医疗保险有关政策规定报销。新生儿听力筛查费用按有关规定由城乡居民基本医疗保险门诊统筹费用报销。

各项目有关单位要加强资金管理、专款专用，严禁挤占、截留、挪用。

四、工作要求

（一）各级卫生计生行政部门要加强对项目的组织领导，明确相关单位的工作职责，掌握项目工作开展情况，充分利用卫生计生网络加大对项目工作的宣传力度，使广大人民群众知晓、了解贫困听障儿童救治项目，支持配合项目实施;要对辖区医疗卫生机构耳鼻咽喉科实际情况进行调研，配合省卫生计生委确定市县级临床听力诊断中心。

（二）各听力筛查机构全面开展新生儿听力筛查，初筛时（出生后48小时）用OAE(DP)（耳声发射仪）进行检查，初筛通过者42天时再用AABR（脑干诱发电位仪）进行复筛，初筛未通过者42天复查时要用OAE(DP)和 AABR两种听力筛查仪同时进行，并填写《甘肃省新生儿听力筛查情况表》（附件1），于每月10日前将上月筛查情况报送所在的县级妇幼保健机构；县级妇幼保健机构于每月15日前汇总上报市级妇幼保健机构；市级妇幼保健机构于每月20日前汇总上报甘肃省临床听力障碍诊疗中心（兰大二院）。

（三）县级妇幼保健机构对照《甘肃省贫困听障儿童救治项目救治对象筛选条件及标准》（附件2），将经筛查符合救治条件的患者及时转诊至甘肃省临床听力障碍诊疗中心进行确诊，转诊时需填写《甘肃省听力筛查转诊单》（附件3），并告知家长听障儿童救治及康复有关注意事项。为方便患者，县级妇幼保健机构转诊时务必与兰大二院进行预约，并告知患者于预约时间前往兰大二院进行确诊。

甘肃省听力障碍诊疗中心确诊后，对于需要接受人工耳蜗植入手术治疗的患者由其家长填写《人工耳蜗植入救治申请表》（由甘肃省临床听力障碍诊疗中心提供），并提供身份证、户口本、家庭经济收入证明、新农合医疗证（或城镇居民医疗保险证）等手续，经有关部门审核通过后按序住院治疗。同时要将《儿童听力诊断登记表》（附件4）及时通过各相关市级妇幼保健机构反馈至县级妇幼保健机构，各相关县级妇幼保健机构要定期跟踪随访，掌握患儿后期康复情况，并将《贫困听障儿童救治项目患儿随访登记表》（附件5）及时汇总上报市级妇幼保健机构；市级妇幼保健机构及时上报兰大二院；兰大二院根据随访情况对患儿进行康复干预。

五、评估考核

项目年度目标任务完成后，省卫生计生委将组织考核组对项目执行情况进行评估考核。考核组通过实地督导检查、家长日常随访、动态效果追踪等形式开展评估检查，确保保质保量完成任务。兰大二院于2018年12月31日前向省卫生计生委报送项目执行情况，具体内容包括：项目组织实施情况，项目资金使用情况，项目社会效益和经济效益等。

联系人：

省卫生计生委妇幼处   文艳琼   0931-4818160

省听力障碍诊疗中心   段  磊   0931-8942310

省临床听力障碍诊疗中心预约确诊QQ号：1311763655

附件.

3.甘肃省听力筛查转诊单

4.儿童听力诊断登记表

5.贫困听障儿童救治项目患儿随访登记表

    （附件请在省卫生计生委网站下载。）