摘要:
目的：研究肾移植术后患者CYP3A4基因多态性对他克莫司（FK506）血药浓度/剂量比（C/D）及急性排斥反应和不良反应的影响。方法：采用聚合酶链反应（PCR）和限制性内切片段长度多态性（RFLP）方法检测肾移植患者CYP3A4＊18B基因型,比较不同基因型患者之间FK506的C/D值及急性排斥反应、不良反应的差异。结果：肾移植术后3个月内,＊18B/＊18B型、＊1/＊18B型和＊1/＊1型患者FK506的C/D值分别为（82.03±4.93）、（104.4±7.58）、（160.2±8.69）ng.mL-1permg.kg-1,3组间差异具有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。移植术后3个月内,＊18B/＊18B型患者急性排斥反应发生率为21.4%,高于＊1/＊1型患者的7.6%（P〈0.05）;而术后＊1/＊1型患者肝功能异常、高血糖、药物肾毒性等不良反应发生率显著高于＊1/＊18B型和＊18B/＊18B型患者（P〈0.05）。结论：肾移植患者CYP3A4＊18B基因多态性与FK506的C/D值、急性排斥反应及不良反应均密切相关。
